胚胎沉睡18年被唤醒 最“抗冻”宝宝出生

　　胚胎学家从液氮罐里取出冷冻胚胎。

　　上海集爱遗传与不育诊疗中心胚胎实验室。

　　中国最“抗冻”宝宝

　　一枚胚胎“沉睡”了18年，直至2015年11月初，在上海复旦大学附属妇产科医院专家的帮助下被“唤醒”，并成功移植到妈妈的子宫内。

　　记者6月29日从上海复旦大学附属妇产科医院集爱遗传与不育诊疗中心获悉，6月27日，这位妈妈、45岁黄琼（化名）在外地顺利诞下女婴，婴儿重3300克，身体指标一切正常。

　　据悉，这是目前中国保存时间最久经复苏成功的胚胎，医生们形象地把这个宝宝称为中国最“抗冻”宝宝。

　　女患者3次尝试辅助生殖治疗均失败

　　陈华医生向澎湃新闻记者透露，黄琼于2015年初到医院来看诊，当她看到对方病历号为时心里一怔：“1998-01XX，这是上海集爱遗传与不育诊疗中心1998年成立最初的 元老级患者 。”

　　她在详细询问病史后才得知，黄琼夫妇曾因输卵管堵塞于1998年在该中心接受了3次辅助生殖治疗，包括一次新鲜胚胎移植与两次冷冻胚胎移植，但三次移植过程中存在输卵管积水和子宫内膜薄的问题，胚胎移植均遭遇失败，黄琼由此失去了信心，再加上她工作繁忙，就想着等一等再说。

　　这一等就是18年。一名熟人在陈华医生的治疗下喜得双胞胎，这让黄琼记起自己曾将冻胚存在上海集爱遗传与不育诊疗中心。

　　当时，医生再次帮黄琼检查身体，检查发现其内膜依旧很薄、输卵管严重积水，还伴有子宫肌瘤。对此，在复旦大学附属妇产科医院陈晓军主任医师亲自主刀，黄琼在腹腔镜下切除了大量积水的输卵管，剔除了子宫肌瘤，同时用宫腔镜排除了宫腔问题。

　　手术成功后，黄琼开始了近一年的冷冻胚胎复苏移植周期，在陈华医生的个性化治疗方案，与B超室、胚胎实验室的积极配合下顺利移植。两周后，黄琼回到中心检测被告知怀孕的好消息。

　　何为冷冻胚胎技术？陈华透露，这一技术是将胚胎置于零下196 的液氮中，在这样的环境下，胚胎里的的细胞生命几乎是完全静止的，但并非中断。冷冻胚胎可以使其得到长时间保存，目的是为了在以后的治疗周期中不再诱发排卵，仅通过移植复苏胚胎获得妊娠，既节约费用，又在最大限度上利用胚胎。

　　据该院集爱遗传与不育诊疗中心副所长孙晓溪回忆：“18年前，胚胎玻璃化冷冻技术还未运用于中国辅助生殖领域，胚胎冷冻大多采用程序化慢冻技术，胚胎解冻后存活率约为80%，当时的妊娠成功率平均只有30%左右。”如今，胚胎玻璃化冷冻技术愈发成熟，2015年该中心冷冻胚胎解冻后移植率约为99.5%，移植后临床妊娠率约为43.4%。

　　但至于冷冻胚胎的保存期限，陈华表示“目前国内尚无出台相应的法律法规。”一般国际上，各个国家冷冻胚胎保存期限在5-10年，原上海市卫生局于2013年发布的《关于做好本市人类辅助生殖技术服务项目质量控制的通知》中则建议：由于长期冻存胚胎可能带来生育风险以及社会伦理问题，按国际通行原则冻存胚胎临床使用时间一般控制在5年之内。

　　但在实际操作层面，医院对于冷冻胚胎的处理慎之又慎。集爱中心胚胎实验室主任孙贻娟称：“只要患者没有签署《放弃冷冻胚胎知情同意书》，就算他们逾期不交保存费，甚至失联，我们也会帮助他们继续冷冻胚胎。”

　　对于打算用冷冻胚胎再生育的女性，陈华指出：“需要对自身子宫内膜厚度、剖宫产疤痕等身体状况做全面检查，看是否适合再生育，同时，年龄也很关键，建议尽早生育。”