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雇主健保自付额暴增 冲击1.5亿人

www.creaders.net | 2016-09-15 07:39:04  世界日报 | 0条评论 | 查看/发表评论

  拥有雇主赞助健保计画的民众,今年保费可能改变不大,但在看诊或验血时,可能会发现自付额明显增加。据14日公布的一项调查指出,今年雇主提供的家庭健保保费平均仅调涨3%,自付额却暴增12%。全美约有1亿5000人为雇主健保的受保人,是全美最大健保群。

  该调查发现,雇主健保今年平均自付额为1478元,比去年的1318元增加。这是首次逾半数(51%)享有雇主健保的员工,自付额超过1000元;同时在较小企业中,员工健保的平均自付额如今高达2000元以上。

  这项由凯瑟家庭基金会和健康研究及教育信托基金完成的调查并发现,欧记健保并未导致雇主健保开支增加,而且很少企业因可负担健保法的规定,改变员工的工时。事实上,有更多雇主增加员工工时,以便让他们加入雇主健保。

  全时员工50人以上的企业,7%表示已改变或打算改变半职员工工时,使他们成为全职,以纳入公司健保。但有2%雇主表示,他们将全职员工改为半职,以逃避健保开支。

  凯瑟执行长艾特曼说,该调查的重要发现是“保费涨幅仍然极低”。但他指出,此涨幅上升缓慢的主因,源于员工看病自掏腰包的自付额、共同保险付费比过去更多。愈来愈多公司转换高自付额健保计画,以遏止保费的上扬。

  自2011年以来,雇主健保保费上涨了20%;不过,2005年至2011年,保费上涨高达31%,该比率是2001年至2006年涨幅的两倍有余。

  然而,艾特曼说,今年“自付额的涨幅比保费涨幅大得多,几乎是薪资涨幅的六倍”。

  同时,雇主健保为高自付额健保(个人健保自付额1000元以上,家庭健保自付额2000元以上),但在员工免税帐户提供补助的员工人数,近年来明显增加。2016年,这类员工占29%,2014年则占24%。

  艾特曼说:“这是健保体系最大的转变,我们目前尚未开始讨论,但就受波及人数来说,它可能比欧记健保的影响更大。”他表示,节节上涨的自付额,在11月总统大选中,不太可能成为选民支持哪个候选人的主要因素,但下一个政府面对医疗开支居高不下的问题,将承负重大压力。

  在2016年,雇主健保的平均保费,员工个人健保为6435元,家庭健保为1万8142元。健保事务期刊指出,员工平均负担18%的个人健保保费,30%的家庭健保保费。

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