二孩效应 北京产房预约爆满

　　内地开放二孩政策，加上猴年即将到来，北京有大医院产科预约排到明年7月，床位利用率超过120%，医护人员却短缺三成。明年各大城市医院将面对生育高峰的首轮压力。

　　妇产医院产床排至明年7月

　　《人民日报》报道，北京妇产医院的孕妇档案已排至明年7月，这意味着7月以前的产牀已排满，未建档的孕妇很难在该医院生产。在中国传统十二生肖中，猴是较受人喜爱的属相，不少父母计划诞猴年宝宝。北京妇产医院产科主任范玲称，「大家希望生个『猴宝宝』，这已经成为我们产科的规律。也有一些符合政策生二孩的，但增长比较平稳」。她说，该院产科向来床位紧张，200张床位利用率基本在120%以上，按照科学床位比来看，医生、护士人手显得不足，缺口约三分之一。

　　内地符合二孩政策的9000万人群，大部分住在城市，如果这部分人近几年内集中释放生育压力，势必造成城市、尤其是大城市妇产科资源紧张。国家卫计委计划生育基层指导司司长杨文庄指出，全国现有优质妇幼助产机构的资源，与群众需求还有差距。加上大量流动人口在常住地城市生育，全面二孩目标人群中的农村或中小城市一些家庭选择到大中城市分娩，原本已「一牀难求」的城市三级甲级医院产科牀位更抢手。三级甲级医院是拥有至少501张病牀、医疗水准较高的医院。

　　杨文庄称，北京有近130家妇幼和助产机构，每年能接收的产妇在26万人左右，但目前月建档量逾3万，全年分娩量预计超过30万。其他一线大城市的情况也类似。

　　杨文庄指出，国家将加大社会投入，加强分级诊疗和基层培训，引导群众合理地选择助产服务机构。范玲认为，产牀紧张是结构性的、相对的，很多民营医院、一级医院的产科牀位住不满，需要建立分级转诊机制，分流部分孕妇到民营和一级医疗机构产检，减轻大医院的就诊压力。

　　优质助产资源紧张，儿科医生资源也面临挑战。《北京青年报》报道，目前内地儿科执业（助理）医师短缺约20万人，每1000名14岁以下儿童仅有儿科医生0.26人，距千分之一的国际标准相差甚远；儿科执业（助理）医师中有23%为助理医师，本科以上学历仅佔33%，远低于临牀执业（助理）医师中本科以上学历比例（49.1%）。

　　儿科医生紧缺 医患比例不达标

　　另据中新网引述国家卫计委新闻发言人熊煌称，2014年中国的剖腹产率为35%，比例偏高；「全面两孩」政策实施后，高龄产妇的比例会有所增高，卫计委将加强对专业助产师的培养，将降低剖腹产率纳入目标。