罕见！长沙发现一例“恐龙血”

一说起稀有血型，大家都会想到RH阴性“熊猫血”。但是还有一种血型比熊猫血更稀有，被称之为“恐龙血”，那就是类孟买型。据报道，该类血型最早于1952年发现于印度的孟买市，在中国极其罕见，有这种血型的人在全国所占的比率仅为十几万分之一，在全国仅百余例。正因为这类“类孟买血型”非常珍稀，其价值和意义也就尤显重大。近日，长沙市第四医院检验科（输血科）发现一例类孟买血型。

长沙发现一例“恐龙血”，泉州一产妇也测出

据长沙电视台政法频道官方微博22日报道，不久前，一名少数民族孕妈在长沙市第四医院就诊。诊疗过程中，副主任检验师刘倩兮发现该孕妇的ABO血型正反定型不符，正定型表现为O型特征，反定型表现为B型特征，抗筛阳性而自身阴性。该异常结果立即引起了她的的高度警惕，立即联系孕妇了解情况，该孕妇前两胎在外院生产，血型定为O型。刘倩兮立即将情况报告给了科主任张毕明，张主任组织科室针对这例疑难血型进行深入研究。利用抗H、盐水抗筛法、吸收放散实验、微柱凝胶法、试管法等不同相关血型血清学实验复核后，初步考虑为类孟买血型。

为确保检验结果的准确性，张毕明主任带领输血科人员继续翻阅大量资料，并请教省内外输血专家，专家建议进行血型基因检测。由于医院检测条件有限，结合孕妇血型实际情况，在与孕妇进行充分沟通后，刘倩兮联系华西医院免费为该孕妇进行血型基因检测。

10月11日，最终结果回报：患者血清学为类孟买B型,FUT-1基因测序结果符合ISBT国际输血学会公布的FUT1*01W.37(H抗原弱表达)，测序结果显示为FUT1*01W.37//FUT1*01W.37。ABO基因测序结果符合ISBT国际输血学会公布的B101/O02。患者基因表达正常B糖基转移酶活性，排除ABO糖基转移酶基因变异导致ABO亚型。

无独有偶，今年，泉州一产妇也测出“恐龙血”。据泉州网9月报道，家住泉州安溪的产妇苏女士在福建医科大学附属第二医院（简称福医二院）剖宫产，经检测鉴定，其为“恐龙血”中的类孟买AB血型。相关资料显示，这种类孟买血型，目前在全国仅发现百余例。记者了解到，目前泉州市中心血站在日常献血中已发现“恐龙血”15例，均建立了相应的血型档案，但“恐龙血”还进一步细分为多种，“完全同款”的极其稀有。“捐献的血液具有一定的保质期，而且一个人捐献血液间隔时间不能少于6个月，所以稀有血型一般是有紧急需要的时候再招募捐献。”工作人员说。

类孟买血型是一类罕见的红细胞血型，属于Hh血型系统，该血型很“狡猾”，检测时起初会表现为O型特征。苏女士曾参与献血两次，此前一直以为自己是O型血，第二次献血有工作人员来电，告知她可能为稀有血型，让她做进一步检测。“当时是第一次听说，接电话时没听仔细，后来回拨想再问一下，结果接电话的是其他工作人员，不清楚情况，就不了了之了。”

苏女士经检测鉴定为“恐龙血”后，她的妈妈、姐姐和妹妹也去做了检查。“我妈妈和妹妹是B型血，和我同父同母的姐姐也是类孟买血型，不过还没有进一步检测分析是类孟买血型中的哪一种。”

什么是类孟买血型？

孟买血型于1952年在印度孟买首次发现，类孟买型则在1961年发现。孟买型和类孟买型均为罕见的红细胞血型，属于非常重要的Hh血型系统，与ABO血型系统的不同之处在于H抗原的缺失。

类孟买型在全世界报告的病例有限，俗称“恐龙血”。据报道，类孟买型与孟买型之比为1∶15。孟买型或类孟买型人群具有家族性遗传特点，若患者需输血治疗时，进行家系调查寻找相同血型的概率相对较大些。

此类人群需输血时，最好进行自体输血或输注同型H抗原缺乏的血液。在无同型或者不具备自体输血条件下需要紧急输血时则应首先输注37℃条件下与患者血清无反应或者反应最弱的ABO同型血液，最大限度减少溶血存在的风险。输注过程中需密切观察是否发生输血不良反应，充分保证患者安全有效地进行输血治疗。

江苏发现2例黄金血型

据报道，此前南京医科大学附属泰州人民医院接诊了一名重度贫血女子，在对其进行血型和血型抗体检查时发现，她不仅仅是RhD阴性（俗称熊猫血），而且其RhC、Rhc、RhE、Rhe均为阴性（RhNULL），再加上其ABO血型为O型，红细胞上再也没有任何血型抗原。这意味着如果她作为献血者，可以将自己的血提供给任何一个需要输血的病人。

该院输液科主任高灵宝介绍，调查发现患者的亲姐姐血型与她一样，均为O型RhNULL。据称，RhNULL血型被称为黄金血型，人群中的概率是六百万分之一。该血型自20世纪60年代发现以后，全球不足50例，国内此前报道仅有4例。