中国一名30岁女子小韩(化名)怀二胎时,初期发现阴道有少量出血,在当地医院检查后,医生认为恐是“先兆流产”,给予保胎治疗。 但小韩由于已生过一个孩子,自认经验丰富,之后就没去做过产检。 直到怀孕8个月,见肚子仍未明显变大,才惊觉不对劲,赶紧到医院检查,没想到超音波显示她已经没有怀孕,且子宫内还有病变。
综合《都市快报》等陆媒报道,中国浙江省立同德医院妇科主任吕雯,经询问小韩的情况,并综合三维超音波、验血和核磁共振的结果后,认定这是“稽留流产”。 吕雯解释,稽留流产又称“过期流产”指胚胎或胎儿已死亡,但滞留在子宫腔内尚未自然排出。 胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失。 如果已经到了孕中期,孕妇的腹部却没变大,感觉不到胎动等,都可透过超声波检查确认。
吕雯透露一般稽留流产可以用清宫手术处理,但小韩的胎儿死亡后滞留时间太长,若进行一般的清宫手术,可能会发生出血、感染、子宫穿孔、残留物未清干净和子宫内沾黏等并发症。 而且小韩属于晚期稽留流产,胚胎组织已经钙化、老化,与子宫壁紧密沾黏。
因此,吕雯主任建议进行宫腔镜手术,一方面可以取出死胎,一方面还能处理子宫内的沾黏组织,降低对子宫的伤害。 最终,通过手术小韩子宫内的妊娠物和沾黏组织都被一次清除。 但吕雯也提醒务必要定期做产检,才能生下健康的宝宝。