夏季要到了,天气开始变热,不少民众开始进入“体态焦虑期”,想在换上短袖前甩掉过多体重。 不过医生提醒别过度自虐,曾有患者采极端饮食搭配每日高强度运动,虽然2个月内瘦了10公斤,却在一次深蹲时突然眼前发黑、险些晕倒。 这类高压、失衡的减重方式,可能诱发运动中相对能量缺乏(REDs),严重甚至有致命风险。
减重医生刘曜增分享,曾遇过一名30多岁的女性上班族,为了在婚礼穿上小一号的婚纱,每日严格计算、压低饮食热量,下班后还拖着疲累身体去踩飞轮或慢跑一小时。 虽然整个人迅速“消风”,但她发现那段期间月经开始不规则、落发,且情绪变得不稳定,常常觉得冷也容易感冒,甚至在一次训练时,出现胸闷、心悸、眼冒金星,差点在健身房昏厥。 原本为了婚纱还想要继续咬牙撑下去,直到家人劝说,才决定寻求专业协助。
他说,上述状况有时并非只是单纯低血糖,而是身体在长期能量入不敷出的情况下,启动保护机制,也就是运动中相对能量缺乏(REDs)。 当摄取热量扣除运动消耗后,剩余能量不足以支撑心跳、呼吸与荷尔蒙分泌等基础运作,身体就会判定进入能量匮乏状态,然后关闭部分非必要的生理功能,可能导致甲状腺功能下降、压力荷尔蒙上升、骨质流失,甚至可能出现心血管并发症(如严重心跳过缓、姿势性低血压与血脂异常),严重时可危及生命。
刘曜增指出,过去REDs多见于职业运动员,但国际奥委会(IOC)已于2023年在《BJSM》发表声明,指出REDs可发生在不同性别、不同运动种类与不同表现层级的运动者。 一般民众若在高活动量下因营养知识不足、生活忙碌未正常进食,或运动后刻意不补充,都可能在不知不觉中踩到REDs的红线。

此外,研究也显示,极端减重对身体的影响可能是长期且难以逆转。 根据《Obesity》期刊一项针对减重竞赛选手长达6年的追踪研究发现,即使多数人后续出现复胖,其基础代谢率(RMR)仍较原先低,平均每日约减少500大卡。
刘曜增提醒,减重应采取循序渐进、均衡饮食与规律运动的方式,避免过度节食或过量运动,才能在维持健康的同时达到理想体态,若出现头晕、心悸、疲倦、月经异常等情形,应尽早就医评估,避免对身体造成长期伤害。