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一盒药,在北京刷医保开出来,没进患者嘴,倒是跨了2000公里,在重庆深山卫生室又扫了一次码。这是什么操作?
最近央视曝光了“回流药”黑色产业链,涉案金额200万。
司美格鲁肽,一种最近热度很大的减重注射药,成黑产牟利的顶流。
什么是回流药?
“回流药”说白了就是“套医保的药”。参保人用医保报销开出来的药,被药贩子低价回收,再非法转手再重新流入市场的药品。
比如,一盒药成本70元,市场价100元,医保报销后个人只掏20元;药贩子30元收上来,60元再卖出去。
业内估算,全国每年回流药的规模接近千亿元,原本用来救命的钱,就这样一层层进了不法分子的腰包。
为什么偏偏是司美格鲁肽,成了黑产“顶流”?
在这个系列案件所有回流药里,司美格鲁肽的涉案金额最大。
为什么?
其实也不奇怪,首先,司美格鲁肽一支好几百,差价空间大。
其次,司美格鲁肽是这两年最抢手的药。本来是治疗2型糖尿病的处方药,近两年却因为能够“减重”被捧成了“减肥神药”。糖尿病人拿它控血糖,没有糖尿病的也想打一针瘦几斤。
网络上对司美格鲁肽的讨论热度居高不下,中外各界名人都曾公开分享通过司美格鲁肽减重的经历。比如特斯拉创始人埃隆·马斯克、英国前首相鲍里斯·约翰逊、中国企业家罗永浩等等。
巨大的需求催出了巨大的差价,也给了药贩子暴利空间。
但这其中有个致命的问题。司美格鲁肽是注射剂,对储存要求极高,全程必须保持2-8℃冷链,一旦常温放置,里面的活性成分就会变性失效。
冷链储存就意味着成本变高,可药贩子哪里会有这个条件。广州查获的窝点里,整箱的司美格鲁肽就堆在常温房间里,发货时用泡沫箱加冰袋伪装成冷链的样子,等下游买家收到货,药物大概率已经变质了。
变质的药物还有没有效果另说,还可能产生其他的安全隐患。
这生意赚得全是黑心钱。

一药一码“抓鬼”
这条黑产是怎么被发现的?
这次重庆綦江医保部门破获的这起案件,靠的是药品追溯码。
简单说,每一盒药都有唯一的“电子身份证”,从出厂到销售,扫码就有记录。国家医保局把医保结算和追溯码强制绑定,一盒药只能结算一次,系统永久留痕。
二次结算,大数据就能捕捉到异常。
今年1月,国家医保大数据监管平台弹出一条异常数据。系统显示,一盒云南白药早就在北京的一家医院完成了医保结算,按理说已经进了某个患者手里。但没过多久,同一个追溯码,跨越两千公里,出现在了重庆綦江深山里的一家村卫生室。
医保部门顺藤摸瓜,抓了11名嫌疑人,初步查实涉案金额200多万元。
技术的追捕,比人的跑腿快得多。
普通人怎么辨别“回流药”?
打开国家医保服务平台,打开国家医保服务平台APP或小程序,扫描药盒上的追溯码,流转轨迹一清二楚。
回流药这门生意,看似让每个环节都有利可图,但坏就坏在两头:一头套走全民的医保救命钱,一头把有安全风险的药卖给普通患者。
也提醒大家一句,处方药别乱找代购,低价针别随便打,买药先扫码验明正身,为自己,为健康。
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