老人送急诊别只顾着等 这5件事家属要知道

　　长者送进急诊室后，家属最常做的一件事就是“等”；等医生、等检查、等报告，有时一坐就是几个小时。但家属此时不能只是坐等，至少有五件事要知道 。 Saving Advice报道，从等待期间的病情变化，到住院、出院等环节，都有一些容易被忽略的重要事项。

　　1、病情变了要马上说，别只是继续等

　　急诊室不是按先来后到看病，而是依病情紧急程度排序。因此，即使已等很久，情况相对稳定的患者仍可能看到晚到的人先接受治疗。

　　但病情可能在等待期间改变。如果长者突然呼吸困难、疼痛加剧、变得嗜睡、意识混乱或出现其他症状，家属应立即告诉分诊人员，不要认为已经登记就只能继续等。患者情况改变后，可能需要重新评估。

　　2、别只说“不舒服” 要说和平常差在哪

　　年长患者往往有多种慢性疾病、同时服用多种药物，生病时的症状也未必典型。家属最好准备目前服用的药物和剂量、过敏史、重大疾病及手术史，并清楚告诉医护人员“今天和平常有什么不同”。

　　3、等几个小时不等于被拒诊

　　长时间等待并不等于被拒诊。依据《紧急医疗处理与劳工法》（EMTALA），医院急诊部门须为患者提供必要的医疗筛检，若确认有紧急状况，则须提供稳定治疗或安排转院。医院不得因患者没有保险、无力支付、年龄或公民身分等原因拒绝上述急诊服务。

　　4、医生说要住院还在等？

　　医生已决定让患者住院，人却可能几个小时后仍在急诊室，甚至过夜。美国急诊医生学会（ACEP）将患者已决定住院或转院，却因没有病床等原因继续留在急诊室的情况称为“boarding”。如果长者迟迟没有转入病房，家属可询问是否已决定住院、是否只是在等床，以了解究竟是在等待医疗决定，还是单纯没有空床。

　　5、准备出院别急着走“突然糊涂”要注意

　　长者突然意识混乱、嗜睡或与平时明显不同，不能简单归因“年纪大了”。 2025年一项对75岁以上患者急诊就医的研究发现，从急诊出院的患者中，有谵妄（delirium）的患者30天内死亡风险约为无谵妄者的2.86倍，再次前往急诊的风险也较高。

　　如果长者离院前仍明显混乱、嗜睡、虚弱或站立不稳，家属应主动告知医疗团队，并问清楚用药、复诊安排及哪些症状需要立即返回急诊。

　　家中有长者，最好平时就整理一份医疗资料，包括处方药及保健品、药物过敏、重大疾病、手术史、医生联络资讯和保险资料，需要送急诊时可以直接带上。

（示意图）