疫情失控，世卫宣布全球进入卫生紧急状态

2026年5月17日，由于刚果民主共和国和乌干达爆发致命的埃博拉病毒疫情，世界卫生组织宣布全球进入卫生紧急状态。

疫情核心在刚果民主共和国（以下简称"刚果金"）东北部的伊图里省，并已蔓延至邻国乌干达首都坎帕拉。

截至5月18日，刚果金已报告逾330例疑似病例，88人死亡；乌干达确认2例，其中1人已不治身亡。

4月24日，一名护士出现在伊图里省首府布尼亚的一家医疗机构，浑身上下呈现出埃博拉的典型症状：高烧、剧烈疲倦、肌肉疼痛。刚果金卫生部长萨缪尔-罗杰·坎巴在新闻发布会上将此人定为"零号病人"——疫情最初的源头。

这名护士来自蒙格瓦卢——伊图里省的一个忙碌矿区。矿区人员流动频繁，外来劳工、商人、小贩汇聚，人与人之间的接触难以追溯。感染者随后辗转前往其他地区就医，又把病毒带向新的地方。

世界卫生组织记录在案的感染，迅速蔓延至伊图里省至少九个卫生区。

目前已有至少四名医疗工作人员在疑似病毒性出血热的临床背景下死亡——这意味着病毒已经渗入医护体系，医院本身正在成为传染源。

医务人员正在给民众测温

5月15日和16日，乌干达首都坎帕拉连续确认两例感染，两名患者均从刚果金前往乌干达，且彼此之间没有已知关联——病毒已完成跨境传播。其中一名59岁的刚果男子不治离世，其遗体已被运回刚果金。

5月17日，世卫组织宣布全球进入卫生紧急状态，意味着这场疫情将对全球产生冲击。

此次疫情的元凶是本迪布焦病毒（Bundibugyo virus），一种极为罕见的埃博拉亚型。它的历史记录寥寥无几：第一次在2007年至2008年间现身，是乌干达本迪布焦地区一场原因不明的疫情，最终感染149人，37人死亡；第二次是2012年在刚果金的伊西罗，57例病例，29人死亡。

对于本迪布焦病毒，没有疫苗，没有特效药。

针对最常见的扎伊尔型埃博拉病毒，医学界经过多年努力，已有数款获批疫苗和治疗方案投入使用。但本迪布焦病毒属于罕见亚型，历次疫情规模小、间隔长，制药企业和研究机构缺乏持续投入的动力，专门针对它的产品至今仍处于研发阶段——牛津大学今年1月才宣布启动多病毒联合疫苗的研发测试计划，距实际应用遥遥无期。

世卫组织数据显示，本迪布焦病毒的致死率在30%至50%之间。

目前唯一有效的应对手段，是支持性治疗——补液、维持电解质平衡、处理并发症。这能提高生存率，但无法从根本上遏制病毒。

此外，本迪布焦病毒的潜伏期为2至21天，早期症状与疟疾高度重叠：发烧、疲劳、肌肉酸痛。在疟疾肆虐的非洲农村地区，早期鉴别诊断极为困难。患者往往以为自己只是染了疟疾，辗转多个医疗机构后，才被确认为埃博拉病例——而此时，接触者已经遍布各处。

之前历次重大埃博拉疫情的应对，都有美国卫生部门参与。

美国疾控中心长期在刚果金和乌干达设有驻地团队，负责流行病学监测、实验室检测和社区疾控培训。美国国际开发署（USAID）则在历次疫情中充当重要的资金和物资调配方。两者的协同配合，被认为是非洲应对埃博拉的关键支柱之一。

但这一切，在过去一年多时间里发生了根本性改变。

2025年，川普政府以削减政府开支为由，下令关闭美国国际开发署。数十年积累起来的全球卫生布局，在一纸行政令下急剧收缩。与此同时，美国已于2025年1月正式退出世界卫生组织。

退出的不只是资金，还有数十年积累的人脉网络、数据库、当地卫生工作者的培训体系——这些是最难在短期内复建的东西。

美国疾控中心目前表示，已激活紧急响应中心，在刚果金驻地拥有逾30名工作人员，并将在未来数日内增援。但在资源大幅缩减的背景下，这支团队能支撑多久，效果几何，外界疑虑重重。

1976年，埃博拉病毒在今天的刚果金（当时叫扎伊尔）和南苏丹同时被发现，命名源自附近的埃博拉河。首次疫情即造成近600人感染、逾430人死亡。

此后，埃博拉在非洲大陆反复现身。

2000年，乌干达疫情造成425人感染，半数以上死亡。2003年，刚果共和国连续爆发两起疫情，共180例，170人罹难，死亡率之高令人咋舌。2007年，本迪布焦毒株首度被发现的同年，扎伊尔型埃博拉也在刚果金另起炉灶，超过260人感染，七成以上死亡。

医务人员正在埋葬病逝的埃博拉感染者

2014年，一场起源于西非几内亚的疫情，在利比里亚和塞拉利昂迅速蔓延，最终演变为史上最大规模的埃博拉大流行：超过28600人感染，11325人死亡。病例甚至扩散至欧洲和美国。那一次，正是美国国际开发署和疾控中心的强力介入，配合世卫组织的全球协调，最终将疫情控制住。

埃博拉不通过空气传播。这是它与流感、新冠不同的地方，也是理论上可以控制的原因所在。

它通过体液传播：血液、汗液、呕吐物、粪便、泪液，乃至死者的遗体。接触受污染的衣物、床铺、医疗器械同样构成感染风险。这意味着，传统的农村丧葬习俗——家属亲手为死者清洗身体——成为疫情扩散最高危的环节之一。

埃博拉极度敏感：实验室研究显示，仅需极微量的病毒，就可能引发致命感染。一旦患者进入"湿性症状"阶段——呕吐、腹泻、出血——周围所有接触者都面临极高风险。

世卫组织目前只宣布了紧急状态，但尚未达到新设的"大流行病紧急状态"子级别，也没有建议关闭国际边境。但这并不意味着可以放松警惕——它建议的，是各国做好充分准备，密切监测，快速响应。