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纽约皇后区法拉盛成人日间照护中心高度密集,且白卡(Medicaid)申报人数增长远超当地符合资格长者人口增幅,引发联邦部门关注。 受访业者和社区人士指出,成人日托近年在移民社区快速增加,一方面出现以金钱吸引长者、以白卡报销牟利及监管不足等乱象; 另一方面也反映传统老人服务资源有限,部分语言不通、交通不便、社交孤立的新移民长者,确实需要更多服务入口。
多名从业多年的资深业者表示,成人日托行业近年确有一些乱象。 据他们观察,约从2013年至2015年前后开始,部分中心从送小礼品吸引长者,逐渐演变成直接发钱,金额愈来愈高; 到2018、2019年间愈演愈烈,“一开始是发钱的中心寥寥几家,后来反过来,成了不发钱的是另类。”
华策会老人中心主任郑石也坦言,业界部分不规范做法不是秘密。 他说,有些业者开设成人日托,并非真正关心如何服务长者,而是把重点放在赚钱和报销上。
但郑石也表示,成人日托在法拉盛快速增加,不能简单否定,因为背后确有长者服务需求。 纽约州审计长办公室2025年报告指出,2023年纽约市65岁以上人口达143万人,占全市17.3%; 皇后区65岁以上人口占18.7%,高于全市平均。 皇后区65岁以上人口中,63.3%为外国出生,39.5%英语能力有限,两项比例均为五区最高。
郑石说,很多新移民长者面临语言不通、交通不便、社交孤立和不熟悉政府资源等困境,老人服务不只是餐食和活动,也涉及语言、文化和信任。 但传统老人中心资源有限,政府资金又多流向历史较久、运作稳定的大型机构,小型移民社群要开办自己的老人服务机构并不容易。
“虽然成人日托对我们来说也是竞争对手,但我还是正面看这件事。”郑石说,如果运作得好,成人日托可以补足传统老人中心无法完全覆盖的服务缺口; 但若被当成白卡报销生意,不但浪费公共资源,也会损害真正有需要的长者、守规机构和整个移民社区。 他说,成人日托可以是好制度,但前提是业者必须珍惜机会,真正把服务做好,“不要把它用烂了”。

纽约法拉盛成人日照中心密集,数十家日照中心白卡支付涵盖当地逾九成的老人,引来联邦关注。 照片与新闻事件无关。 (路透)
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