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对世界各地多数人来说,用棉花棒戳鼻或直捣咽喉检测是否感染新冠肺炎病毒,几乎已成令人困扰的日常例行工作。但经过两年疫情大流行后,有些国家的卫生医疗官员正在质疑,大量重複的筛检到底好在哪?特别是考量到其背后数十亿美元的花费成本。
最主要代表即是丹麦,其原本是全球最早拥护检测的国家之一,但当地议员现在质疑大规模检测的政策,是否还有其必要。
日本避免了大规模检测,但根据该国传染及死亡率,在抵抗疫情方面表现相对良好。其他国家包括英国及西班牙,也已大幅缩减检测规模。
不过,在追求“清零”的中国各城市,重複检测仍是抗疫计划重要的一部分,而且当地政府不容许反对该政策的声音。世界卫生组织(WHO)的全球疫情警报及应变网(Global Outbreak Alert and Response Network)主席费雪(Dale Fisher)表示,“我们都必须学习,没有人能做到完美。”
在疫情爆发之初,WHO呼吁各国对所有疑似案例“检测、检测、检测”。而现在专家认为,随著症状相对轻微的Omicron变异病毒已成主要流行,加上疫苗取得途径更普及和医疗应对更有效,各国政府应考虑更具策略性的措施,例如人口抽样。尽管也有政府官员指出,在检测政策上大规模撤退,可能会让世界对仍在变异当中的病毒视而不见。
事实上,WHO指导方针从未建议对无症状的人健行大规模筛查,主要考量到涉及成本及其效益缺乏数据支撑。丹麦就发现,该国统计案例数字及死亡率,跟没有大规模检测的国家相差不远,促使该国议会大多数政党呼吁仔细调查检测策略。
过去两年里,丹麦580万人口免费进行1.27亿次的快筛及PCR检测。整体而言,丹麦在检测上的花费超过160亿克朗(约700亿元新台币)。根据Our World in Data,丹麦邻国挪威的人口规模与之差不多,只有1100万人进行过PCR检测;而人口数接近两倍的瑞典,更只有1800万人进行过PCR检测。
南丹麦大学(University of Southern Denmark)教授贝恩(Christine Stabell Benn)指出,丹麦的政策不仅昂贵,而且结果“无证”,“大规模检测的作法偏离了应被检测的重点族群:高风险族群。”
丹麦一项去年发布的研究总结指出,检测计划及后续针对确诊个案的隔离措施,协助降低至多25%的传染率。但有疾病专家提出质疑,3月底发表于“医学病毒学杂志”(Medical Virology)一篇评论指出,对无症状的人大规模使用快筛检测的影响存在“不确定性”。
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