1月8日，朝鲜最高领导人金正恩才低调过完39岁生日，在人生即将迈向不惑之年，他不只得面对高度压力之下的身体健康状况，而且国内外局势更是紧迫盯人，美国和韩国针对核武及导弹威胁实施高强度之制裁，在其国内又必须面临指定接班人的问题，其中包括胞妹金与正、二女儿金主爱皆是被讨论之人选。
据英媒《每日电讯报》（The Daily Telegraph）报道指出，金正恩自年轻以来就暴饮暴食、爱抽烟和爱喝酒，此种生活似乎已成为家常便饭，导致如今即将步入中年的他，得面临有关身体老化后所引起之情绪变化，同时心理状态会变得更为不安，“金正恩的喝酒、暴哭，被寂寞所折磨。不只得担忧健康，甚至还必须经历维持现有政治体制之压力。”
报道中指出，当金正恩一旦年满40岁，将被迫面临与现阶段不同之挑战。他和其他中年男子一样，正在迎接着来自于各方威胁的挑战，不只因为过度肥胖的体重致使健康状况亮起红灯，即使妻子李雪主不断地劝他戒烟，但他仍旧无法戒掉烟酒不离身之习惯。
韩国前统一研究院的院长崔镇旭表示，据听闻的消息，金正恩总是于喝酒之后哭泣。他非常寂寞，而且面临极大的压力。
金正恩身体健康状态恶化情形，早已经不是新闻了。2020年4月他曾经在官媒镜头前神隐大约20天之久，当时国际社会还谣传金正恩因为接受心脏手术失败，早已经死亡，虽然他透过化学肥料工厂的视察来破除谣言，可是之后他仍旧有几段时间未公开露面，由此显示健康状态面临了严重问题。
专家分析称，由于金正恩长年以来饱受各种疾病缠身，致使其罹患“疑病症”（Hypochondriasis），此时他又得担心接班问题，已经无形中成为金正恩强大之心理压力。
韩国国民大学博士后研究员、朝鲜问题专家皮得（Peter Ward）指出，金正恩与3年前相比，应该更能够体会自己并不是不灭之身，因为他也曾经感染过COVID-19。
报道也提及，朝鲜朝鲜劳动党曾于2021年1月设立了新职务“第一书记”，以作为总书记（指金正恩）之代理人，外界推测恐与其接班作业有关。
最近一年来，金正恩视察各种军事场合之时，经常可以见到胞妹金与正、甚至二女儿金主爱之身影，金与正自数年前以来，就不断在身旁辅佐金正恩，并培养自身的影响力，外界推测这分常可能是朝鲜在为了突发状况做应变，来确保能延续金家于朝鲜的稳定统治。
另外，在报道最后更提到了金正恩同父异母的胞兄金正男，他在2017年于马来西亚遭毒杀后，金正男的儿子金韩率（김한솔）就亡命朝鲜，逃往欧洲，正于欧洲某一处接受庇护，但这无形中也招致金正恩的不安。
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