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如何分辨流感与武汉肺炎?两点病征大不同

www.creaders.net | 2020-01-22 12:19:34  香港01 | 0条评论 | 查看/发表评论


引致武汉肺炎的新型冠状病毒疫情持续,内地十多个省市累计录得超过300宗确诊个案,亚洲及美国也录得输入个案。

与此同时,本港正是冬季流感高峰期,当市民出现发烧等徵状时,或会担心是否患上武汉肺炎。

根据衞生防护中心网页显示,严重新型传染性病原体呼吸系统病(武汉肺炎)的病徵为发烧、乏力、乾咳,与流感相以。惟至少两点有明显分别,一是武汉肺炎患者会有呼吸困难,流感患者不见有此情况;二是流感患者通常会于2至7天内自行痊癒,但武汉肺炎患者则需经相当长日子治疗,而潜伏期亦未明。

武汉肺炎及部分流感都是由冠状病毒引致,不同的冠状病毒可感染多种哺乳动物和鸟类。本来已知的冠状病毒有六种,当中四种是人类感冒的常见病原体,通常不会造成严重疾病。另两种则是近17年才发现,一是2003年引致沙士SARS的冠状病毒,另一则是引致"新沙士"MERS的中东呼吸综合症冠状病毒。

引发武汉肺炎的新型冠状病毒,则是第七种发现的冠状病毒,目前对此如何由动物走到人体,仍未有定论。


      中国在GISAID基因库公开新型冠状病毒的影像。(GISAID图片, Courtesy: IVDC, China CDC)四种由冠状病毒引致的呼吸系统疾病病徵(衞生防护中心资料)

严重新型传染性病原体呼吸系统病(武汉肺炎):由于仍在调查中,该病的潜伏期未明。患者会发烧、乏力、乾咳及呼吸困难,部分患者病情严重。

严重急性呼吸系统综合症(沙士):潜伏期可长达大约10天。早期症状与流感相似。患者起初会发高烧(摄氏38度或以上),其他包括发冷、颤抖、头痛、疲倦或肌肉痛,亦有机会出现肚泻。病发初期,部分患者只有轻微呼吸道感染症状,数日后患者可能会有咳嗽、呼吸困难等下呼吸道感染的症状,当中约10%病者的病情可能会迅速恶化至呼吸衰竭,并须接受深切治疗。

中东呼吸综合症(新沙士):潜伏期2至14天。会发烧、咳嗽、呼吸急促和困难,可出现肺炎或肾脏衰竭等严重併发症,有些患者还有肠胃方面的症状,如腹泻和噁心/呕吐。免疫力较弱的患者,可出现非典型病徵。

季节性流行性感冒:潜伏期一般约为1至4天。会发烧、咳嗽、喉咙痛、流鼻水、肌肉痛、疲倦和头痛;亦可能出现呕吐和腹泻等。通常会于2至7天内自行痊癒,咳嗽多是严重和持续时间较长,但发烧和其他病徵一般会在5至7天内自行减退。

由此可见,四种疾病患者都有发烧、咳嗽;但由2003年沙士以来后发现的三种冠状病毒,所引致的疾病,即武汉肺炎、沙士SARS及新沙士MERS,患者都会有呼吸困难;但流感会于2至7天内自行痊癒,惟免疫力较低的人士或长者,可能会出现支气管炎或肺炎等併发症。

▼按图看世卫组织对冠状病毒预防措施的指引














                                                               传播途径(衞生防护中心资料)

严重新型传染性病原体呼吸系统病(武汉肺炎):未能确定。世衞的风险评估,感染可能与接触动物有关,资料明确显示至少有些可人传人。

严重急性呼吸系统综合症(沙士) :主要透过呼吸道飞沫传播,病毒亦可间接地经双手触摸被污染的物件表面后,再触及口、鼻或眼睛而传播。

东呼吸综合症(新沙士):仍未完全确定,可能透过接触动物(尤其是骆驼)、环境或确诊患者(例如在医院内)而受感染。

季节性流行性感冒:主要透过患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫传播,亦可透过直接接触患者的分泌物而传播。


                                     本港现时亦踏入冬季流感季节。(资料图片/卢翊铭摄)

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