英格兰医学杂志：中国H7N9疫情恐大爆发

　　4月14日，世界卫生组织(WHO )驻中国卫生官员Michael O'Leary表示，预期中国会出现更多新型禽流感H7N9病例。医学专家Timothy Uyeki和Nancy Cox在《英格兰医学杂志》发表报告说，目前的病例可能只是冰山一角，他们警告说，H7N9可能会引发大流行，新型H7N9病毒出现基因变异，已加强传染人类的能力。

　　世界卫生组织(WHO )的一名官员周日（4月14日）表示，新型H7N9禽流感病株攻破北京, 并不出乎意料之外。

　　周六，北京当局报告，北京出现首例新型禽流感。其它病例都出现在上海和中国其它东部城市。周日，河南省中部城市首次出现两个病例，河南省紧邻北京。

　　世界卫生组织驻中国长官Michael O'Leary周日表示，不是每一个感染了H7N9的病例集中在一个相同暴露病源的小区域。“所以，我们（世界卫生组织）预计着将出现新的病例……此外，我们预期还会有其它病例。”

　　O'Leary说，目前的“好消息”是还没有证据显示这一病毒已经人传人。“据我们目前所知，所有受感染的病例是分散分布的，彼此并不相连。”他还表示，有关感染源目前还在调查之中。

　　专家：恐引发大流行

　　据美国《福布斯新闻》报导，新型的禽流感病毒H7N9“可能对全球造成威胁”。

　　《新英格兰医学杂志》4月11日发布的报告作出结论说，新型的H7N9病毒通常造成严重的唿吸道感染、败血症和脑损伤，并且似乎对疫苗和治疗具有抗药性。

　　报导说，最令人担忧的是，医疗博士Timothy Uyeki和另一位专家Nancy Cox在《英格兰医学杂志》中表示， H7N9新型病毒可能导致大流行，并警告说，这种可能性是真实存在的。

　　报导的病例可能只是冰山一角

　　鉴于H7N9的严重性、传播速度和致死性，Uyeki an和 Cox 在其报告说，“这些病情严重的病例可能只是冰山一角，还存在更多尚未发现的轻度和没有症状的感染。”

　　病毒变异速度快 患者病情急剧恶化

　　对头3个死亡病例的病毒学数据和环境分析显示，患者很快病倒，发展成严重的肺炎和上唿吸道窘迫，他们的病情急剧恶化，发展诚败血症和多个器官衰竭。特别是，有两例出现脑部感染或者周围脑膜感染。

　　虽然这3例先前存在健康问题：一人患有阻塞性肺病、两人患有B型肝炎、另一人肥胖。不过，只有一人年长，另两人分别是27岁和35岁。其中有两人在发病前几周接触了家禽：一人是屠夫，另一人曾前往家禽售卖店，还有一人没有和鸟类接触的记录。

　　之前，美国疾病控制与预防中心（CDC）警告说，这一病毒在继续发生变异，这使得其变得越来越危险。

　　专家几大担忧

　　专家们有以下几大担忧：

　　1.感染的鸡和其它鸟类并不显示出症状。感染H7N9病毒的鸡只没有症状显示，所以在禽类中广泛传播，而饲养主不会提前预知。

　　2. H7N9比其它病毒更容易传染到人身上。“基因序列显示，这些病毒比其它的禽流感病毒更加容易传染到哺乳动物身上。”

　　3. 其它的H7病毒的疫苗无效。临床实验显示，针对H7流感病株的疫苗对抗H7N9的效果非常有限。

　　4.美国现有的流感测试方法测试不到H7N9病毒：“由于现有的诊断对检测H7N9病毒可能缺乏敏感性，而现有的分子测试判断H7N9为A型流感的非亚型，所以目前最关键的议题是：快速开发、验证和部署能够快速检测H7N9病毒RNA的方法。”

　　5.数月之内没有疫苗。中国官员曾宣布说，预期疫苗准备需要7个月。

　　中国病例增至55人 死亡11人

　　周日，北京证实出现首例H7N9型禽流感。同时，中国东部的浙江省也报告新增4个病例。目前，据中共官方的统计数字，禽流感病例增加至55人，死亡11人。

　　卫生官员相信，今年3月份，该病例首次在人体中感染，其通过直接和受感染的家禽接触而感染传播。