中国福建现一特殊病例：29天无症状

近日，中国福建莆田市公布了新增确诊者，是来自湖北孝感的男子张某，他自湖北返莆田后29天内未出现任何症状。

北京时间2月27日，据莆田市卫生健康委员会官网消息，2月14日24时至26日24时，莆田市报告新增新型冠状病毒肺炎确诊病例1例，一名36岁的男性患者张某，湖北孝感籍人，1月25日自湖北孝感返莆，返莆后未接触其他可疑新冠病例，2月24日发病，自湖北返莆后29天内未出现任何症状。

目前，上述确诊病例正在隔离治疗，其在莆田密切接触者正在接受医学观察。

此前，中国国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山领衔的“中国2019年新型冠状病毒感染的临床特征”研究，在预印本网站medRxiv上发表。

钟南山等人对1,099例（截至2020年1月29日）新冠肺炎确诊患者的临床特征进行了回顾性研究。

在1,099名新冠肺炎患者中，发热（87.9%）和咳嗽（67.7%）是最常见的症状，但就诊时有发热症状的患者不足一半（43.8%）。腹泻（3.7%）和呕吐（5.0%）少见。25.2%的患者至少有一种基础性疾病（如高血压、慢性阻塞性肺疾病）。新冠肺炎的中位潜伏期为3天（范围从0天至24天），最长可达24天。

不过，钟南山也指出，在预印版里面的潜伏期，有一种统计的方法是根据患者的口述来记录下来的，根据患者讲述过接触传染源时间以及症状最早出现的时间进行计算，最长的是24天。

而上述莆田市新增患者之所以引发关注，原因则在于29天内未出现任何症状。

2月5日，在中国国务院联防联控机制新闻发布会上，中国国家医疗专家组成员、北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺曾指出，无症状感染者本身没有明显的临床表现，如热、乏力、肺炎，但核酸检测为阳性。“目前发现的无症状感染者，主要是和病人密切接触者，家庭成员发生的更多一点，家庭聚集现象比较明显。”

不过，2月20日，广东疾控中心、珠海疾控中心、中山大学附属第五医院和香港大学研究人员在《新英格兰医学杂志》发布论文，其中提到，在无症状患者中检测出的病毒载量与有症状患者相似，提示无症状或轻症患者的传播潜力。该名无症状患者是一例确诊患者的密切接触者，接触后第7、10和11日，其鼻拭子和咽拭子检测结果呈阳性。

目前，无症状感染者主要通过聚集性疫情调查和传染源追踪调查发现。

至于无症状感染者如何防控，此前在2月3日，钟南山接受中国央视专访时表示，无症状感染者不是很多，但是有。这些人绝大多数与确诊病人接触过，或者有武汉接触史才去做检测。有报道称，个别无症状感染者可以自己治愈，也有个别无症状感染者可以传染给别人，所以只要检测是核酸阳性，就一定要隔离，要重视这个问题。