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近日,中国福建莆田市公布了新增确诊者,是来自湖北孝感的男子张某,他自湖北返莆田后29天内未出现任何症状。
新冠病毒的体外诊断试剂有核酸、抗原和抗体诊断试剂等多种类型,目前只有核酸试剂应用于新型冠状病毒感染病例的诊断中。(AP)
北京时间2月27日,据莆田市卫生健康委员会官网消息,2月14日24时至26日24时,莆田市报告新增新型冠状病毒肺炎确诊病例1例,一名36岁的男性患者张某,湖北孝感籍人,1月25日自湖北孝感返莆,返莆后未接触其他可疑新冠病例,2月24日发病,自湖北返莆后29天内未出现任何症状。
目前,上述确诊病例正在隔离治疗,其在莆田密切接触者正在接受医学观察。
此前,中国国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山领衔的“中国2019年新型冠状病毒感染的临床特征”研究,在预印本网站medRxiv上发表。
钟南山等人对1,099例(截至2020年1月29日)新冠肺炎确诊患者的临床特征进行了回顾性研究。
在1,099名新冠肺炎患者中,发热(87.9%)和咳嗽(67.7%)是最常见的症状,但就诊时有发热症状的患者不足一半(43.8%)。腹泻(3.7%)和呕吐(5.0%)少见。25.2%的患者至少有一种基础性疾病(如高血压、慢性阻塞性肺疾病)。新冠肺炎的中位潜伏期为3天(范围从0天至24天),最长可达24天。
不过,钟南山也指出,在预印版里面的潜伏期,有一种统计的方法是根据患者的口述来记录下来的,根据患者讲述过接触传染源时间以及症状最早出现的时间进行计算,最长的是24天。
而上述莆田市新增患者之所以引发关注,原因则在于29天内未出现任何症状。
2月5日,在中国国务院联防联控机制新闻发布会上,中国国家医疗专家组成员、北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺曾指出,无症状感染者本身没有明显的临床表现,如热、乏力、肺炎,但核酸检测为阳性。“目前发现的无症状感染者,主要是和病人密切接触者,家庭成员发生的更多一点,家庭聚集现象比较明显。”
不过,2月20日,广东疾控中心、珠海疾控中心、中山大学附属第五医院和香港大学研究人员在《新英格兰医学杂志》发布论文,其中提到,在无症状患者中检测出的病毒载量与有症状患者相似,提示无症状或轻症患者的传播潜力。该名无症状患者是一例确诊患者的密切接触者,接触后第7、10和11日,其鼻拭子和咽拭子检测结果呈阳性。
目前,无症状感染者主要通过聚集性疫情调查和传染源追踪调查发现。
至于无症状感染者如何防控,此前在2月3日,钟南山接受中国央视专访时表示,无症状感染者不是很多,但是有。这些人绝大多数与确诊病人接触过,或者有武汉接触史才去做检测。有报道称,个别无症状感染者可以自己治愈,也有个别无症状感染者可以传染给别人,所以只要检测是核酸阳性,就一定要隔离,要重视这个问题。
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