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追溯新冠病毒源头对医学界意义重大,不过,迄今为止,还不能确定源头在哪里。
近日,被誉为世界最知名“病毒猎手”的哥伦比亚大学公共卫生学院感染与免疫中心主任、传染病学专家利普金(Walter Ian Lipkin)教授也提出了同样的观点。
利普金:华南海鲜市场或是二次传播
中新网报道,日前,利普金在哥伦比亚大学接受了中国知名主持人杨澜的专访,解答了有关新冠肺炎疫情的相关问题。
利普金说,通过研究基因序列,可以发现新冠病毒与20多年前武汉病毒研究所发现的一种病毒最为相似,可能是一种蝙蝠病毒。现在,这种病毒已经适应了人类,当它能够导致人传人时,就已经是人类病毒,而不是蝙蝠病毒了。
他说,没有任何证据表明这种病毒是在武汉病毒研究所里制造的,或者是偶然释放的,它产生于自然界。
利普金认为,新冠病毒与华南海鲜市场的联系并不那么直接,也许在那里发生的是二次传播。很可能这种病毒在早些时候就已经开始扩散了。
利普金教授被誉为世界上最知名“病毒猎手”,曾在17年前应邀到北京协助中国抗击SARS,并与钟南山院士成为朋友。一个月前,他再次应邀来华,与专家们一起探讨疫情,并与钟南山院士有过短暂会面。
此前,中国科学院西双版纳热带植物园、华南农业大学等机构科研人员,从基因组数据中挖掘新冠病毒的源头和传播路径,分析认为华南海鲜市场的新冠病毒是从其他地方输入的。
早在1月24日,刊发在权威医学期刊《柳叶刀》上的一项研究也显示,第一批41名确诊患者中,14人无华南海鲜市场接触史,推测病毒在进入华南海鲜市场前,可能已在其他地方出现和传播。
而在2月28日的广州市政府新闻办举行通气会上,对于疫情,钟南山院士也表示,疫情首先出现在中国,不一定是发源在中国。
下一步如何找到源头?
如果华南海鲜市场不是新冠病毒源头,那么到底是哪里呢?北京《生命时报》此前曾采访权威专家针对此次研究进行深度解读。
为研究这一问题,研究人员细分来源,将58种单倍型分成五组,包括H1、H3、H13以及2个新的超级传播者单倍型H56和mv2。以此鉴别出广东的病毒可能有3个来源;重庆和台湾的病毒可能有2个来源;澳大利亚、法国、日本、美国患者的感染源至少有2个。
对此,武汉大学医学部基础医学院病毒学研究所教授杨占秋教授表示:“这个发现提示我们,新冠病毒可能同一时期有多个发源地,有可能来源于不同动物、不同人或不同地域。因此,病毒传播的中间宿主也可能有多个,需要寻找不同类型的来源,这给寻找源头工作和疫情防控带来了更多挑战。”
杨占秋教授进一步分析,如果华南海鲜市场的病毒是从外面输入的,接下来可以追溯:市场里售卖的不同动物都从哪里来?是什么人或什么动物最早把病毒带进了市场?他表示,从最早一批病人找源头很重要,需要把共性搞清楚,研究这些病例之间的联系,比如都去过某个地方,都吃过某种东西等。
此前对华南海鲜市场的调查溯源也是非常重要的,要争取对市场内每一商户、每种动物来源地进行病毒的逐一检测和排除。
没有华南海鲜市场接触史的这部分人也要关注,需要了解医学检查记录,仔细询问接触史、旅行史、生活轨迹等,可为寻找到新源头的共性线索提供帮助。
中国全国新冠肺炎医疗救治专家组成员、上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲也表示,传染病暴发后,寻找源头一般需要通过分子生物学领域专家,对病毒的序列分析和动物实验得出,疫源地则要分析初始感染群体的共性,再逐一排查。但这是个相当复杂且漫长的过程,有的传染病甚至根本无法确定疫源地。
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