张文宏谈中国疫情：关键不在核酸清零

中国防疫政策变化，意味著对疫情控制的大方针出现改变。国家传染病医学中心复旦大学附属华山医院教授、上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长张文宏3日在中华医学会2022年医学病毒学大会上表示，走出疫情的关键，在于对脆弱人群的保护，建立免疫屏障。未来对新冠病毒流行的控制，可能不在于核酸清零，而是将病毒的致病率降到非常低的水平。

综合中国媒体报道，张文宏从其团队的临床经验来看，疫苗有效遏止病毒突变带来的伤害。他说，新冠病毒从原始毒株开始突变，进化到Alpha、Beta、Delta，每一波进化速度非常快，且后者迅速取代前者。然而，启动疫苗接种后，对患者体内进行监控后发现，病毒变异有所收敛，目前病毒的变异局限在Omicron家族中，这说明接种疫苗或者在重复感染后，体内的免疫压力对病毒的突变造成了很大约束。

张文宏强调，病毒的突变是随机的，但体内的免疫力和重覆感染会制约这种突变。他指出，从今年上半年上海疫情数据来看，疫苗对老年人保护作用显著。

在新冠药物临床治疗中，张文宏建议在病毒早期阶段开始用药。“国际上的真实世界现在告诉我们，在中早期阶段，如果及时用药，可以将病人的重症率发生率降低90%左右。”

张文宏说，“通过疫苗接种、药物的治疗，我们已进入到对病毒驯化、控制的阶段了。”他指出，未来对于病毒流行的控制，“可能并不是一个核酸的清零”，而是将一个有症状或者重症的疾病降到非常低的水平。他相信人类未来是可以做到对新冠病毒的“驯化、控制”。

此前，张文宏1日在“华山感染”微信公众号发表文章指出，“走出疫情的前景越来越清晰”，文中谈到要保护老年人与脆弱族群，并指出疫苗接种的重要性。

事实上，张文宏在2021年8月便提及中国应考虑“与病毒共存”，但因不符合当时官方总体防疫政策而成为争议性人物。