第一波重症高峰到来,有殡葬公司每天对接200家

半个多月以来，

全国经历了第一波疫情高峰冲击，

很多人已经阳康，

但药品购买依旧有压力，

重症患者的人数也在显著增加。

一条采访了4位一线从业者，

分别是三甲医院的门诊医生、住院部药师、

殡葬从业者和外卖小哥，

我们聊了聊目前这些关键性行业如何维持运转，

以及他们眼里的疫情高峰期、

重症患者的治疗是怎样的景象。

撰文：刘亚萌

责编：倪楚娇

石慧 上海闵行区某殡葬公司经理

我们是私营的殡葬服务公司，有86个员工，以往每月大概服务80个家庭，冬季会多出20%左右。今年进入12月之后，我们一天可能就要对接200个家庭，基本上3到5分钟就会有一个咨询。

现在我们同事都是24小时连轴转，所谓休息，就是在两个客户之间的空挡，眯一两个小时最多了。因为现在家属他们非常着急，殡仪馆那边量很大，电话打不通，很多居民的电话就朝我们这里涌。

你能明显感觉到年长的人会稍微冷静一些，年轻人则慌乱很多。印象比较深的是一个95后，就带着哭腔问：“我爸爸已经在ICU了，感觉他快不行了，不知道该怎么办。”我们很多同事是90后，将心比心，听到也真的是很心疼。

现在刚需是什么？就是大多数人，不知道家人去世之后，这一套流程该怎么走。

怎么开死亡证明？去哪家殡仪馆？还有最最重要的一点，就是现在殡仪馆很忙，可能就算你打通电话了，对方告诉你前面几百号人等着，遗体需要放在家里好几天，你要怎么保存？

首先，开死亡证明很关键，因为有了这张证上的唯一编号，你才可以登记联系殡仪馆，所以开证明越快越好。

如果是在医院去世，那么由医院开具；如果是在家中去世，就要联系120或社区医院。

现在情况是医院本身也很忙，有些负责的是实习护士不熟悉流程，那么我们有些驻守在太平间的员工，就会协助大家去开证明。

上海现在大概有15家殡仪馆，有些跨区不受理，我们就会告诉家属，对接哪家最快速，就不要兜兜绕绕，都去跑一圈。

以往你拿到证明联系殡仪馆后，当天就会有车来接运遗体，但是现在平均需要等3到5天。

因为接运的车，必须是国家备案的殡仪馆的车辆，这个车的数量是有限的，其他人接运是违法行为。打个比方，万一有人蓄意谋杀，随便一辆车拉到殡仪馆火化掉，这不就乱套了？

所以我们作为殡葬服务公司是不可以操作的，但大家不清楚，常常有人打电话骂我们“你们怎么不接遗体？”，还有人说“我出高价，你帮我搞定”，就很无奈。

我们也理解家属的难处，在平均需要等待3到5天的情况下，需要学习如何在家中保存遗体，大家是完全没有经验的，那我们会通过视频去指导细节。好在现在是冬天，上海0度到3度左右的天气，只要开窗，保持室内温度是最低的，3到5天没有太大问题。

现在的逝者是不区分阴性和阳性的，到了殡仪馆之后，追悼会一概取消，会有5分钟的时间确认遗体，一个简单的告别，然后立即进行火化。

现在高峰的工作量，我们也是花了3个星期的时间才接受这个现实，也不知道将会持续多久，我们也做好了春节加班的准备。不过也还是很希望能得到一些准确的预估，这样我们可以有更多时间做准备，去应对各种突发状况。

现在关于殡葬业的讨论也很多，有人会收排队费什么的，导致一些人一听你是殡葬公司，会觉得你赚死人钱，价格收得高，丧良心。

但其实像我们这样一波年轻的公司，希望能改变这个现状，为逝者提供有尊严的、体面的告别仪式，行业里也有人在做公益援助，只是这块声音很小。任何行业都会良莠不齐，希望大家在我们殡葬行业里，也能看到一些积极的东西。

小昀 广州某三甲医院妇科医生

我是妇科医生，大概12月10号刚从手术台上下来，就被抽调到发热门诊支援。它是24小时的，4班倒，分为上午、下午、晚上、凌晨，每个班有2~3个医生和3~4个护士。我们都得穿防护服，是不能喝水、吃饭、上厕所的，一趟下来就是六七个小时。

按照目前的规定，凡是发烧的患者，都得先去发热门诊，无论你是孕妇、儿童还是癌症患者等等，而且，通常来讲只有综合医院有发热门诊，其他医院不会接收，所有人都往那么几家医院涌，排队就会很夸张。

我们广州放开比较早，十几号的时候，有排队超过24小时的患者，肯定心态会崩溃的，加上孕妇和老人优先，要插队，就会有不服气的，需要保安一直在旁边看着。

另外人很多的，就是急诊室了，聚集了重症患者，你会看到一排排的人在挂水、吸氧，医生也在急救。

小昀平常工作的妇科手术台

我值班的时候，会比较注意孕妇的情况。她们一旦发烧的话，胎心都很快，又很怕她们肚子痛，需要监听胎心。

我有遇到一个情况比较危险的孕妇，是胎膜早破，羊水在往外流，脐带有可能会从那个破口里露出来，我就赶紧给她开绿色通道，放到车床上，紧急从门诊送到产科去处理。

可是高峰期产科医生们也会感染，只剩下少数的几位医生在干活，他们在做手术或者急救，来不及过来门诊，孕妇的家属会经常因为等的时间太久而不理解，还会出现吵架的情况。

同样，婴幼儿来门诊也是一样的流程，儿科那边也闹得厉害，但大家不知道只是那么一两个医生来来回回跑。

左：医院里的手机消毒箱，小昀每天严格防护自己。右：小昀自己准备的药品

现在急诊科和呼吸科ICU都是人满为患的，因为情况普遍比较紧急，护士专门带了个小蜜蜂扩音器，去维持现场秩序。

医院也随时在调整应对方案，比如急诊科把大厅的位置隔出来做抢救室，增加了新冠的专门隔离房。现在一个新的计划是，把各个科室的普通的闲置床位，配备相关器材，像呼吸机、空气净化器这些，转化为重症ICU床位，尽量收治更多的患者。

现在广州医护感染的高峰期已经过了，陆陆续续都在返岗。我之前做的防护很全，上下班还把手机放在消毒柜里，可是也阳了，休了两天就回来上班，因为人真的很缺，没办法，大家都在尽量撑着吧。

Sally 杭州某三甲医院住院部药师

我们整个医院是100多位西医药师，住院部的大概有30位，负责2000多个住院病人的药品发放，包括打针用的针剂、片剂、冲配、审核医嘱等等，是最直观地能看到患者用药量的一个部门。

12月25号之后，住院部的患者在增多。我们住院部平时是有一层楼作为备用病房的，这之后就专门作为新冠重症患者使用，即便是一整层楼，也很快住满，这说明重症高峰在开始了。

整体药品的需求量非常大，尤其是呼吸类的抗菌药和退烧药，我们的进货量是翻了好几番的。

最开始的时候，我们也经历过药物短缺，尤其是大家都在抢的对乙酰氨基酚和布洛芬。浙江是在12月4号晚上宣布不再展开常态化核酸检测，通知一发出来，来医院抢药的人就非常多。5号网上就已经买不到莲花清瘟了，从原价20元左右炒到1000多元。

目前最火的两类药品：布洛芬和对乙酰氨基酚片

我们5号之后的那两周是最缺药的，为什么呢？因为这两年对于感冒类药品的购买有很多限制，厂家它本身生产量就小，突然一下子爆发式的增长需求，它来不及生产那么多。一直到大概22号左右，药厂的量提上来，我们进货才不会很紧张。

那这两周我们药房怎么保证供应呢？只能增加使用条件，规定多少岁以上的人才能用，烧到多少度我们才会给开，并不是说你来医院刷卡就能买，确保最急需的人有药吃。

现在药不太缺了，我们医院的对乙酰氨基酚片是免费发给发热患者的，不过限定使用条件还在，避免有人囤药。

最近大家很关注的新冠特效药，我们医院有三种，其中最知名的是辉瑞的，据说黄牛炒得价格很高。我们量也很少，一次进货也就十几盒，限定在危重症患者使用，得是60岁以上，有基础疾病，在新冠感染的5天之内服用，而且每人只能使用1盒。

从12月中旬开始我们医院就是“轻症不下线”了，我是12月20号感染，歇了3天左右就返岗，同事们基本上90%都感染过了，忙的时候，凌晨3点药师也要到岗。

其实门诊和急诊比我们更忙，很多人都是带病上夜班，一个班十几个小时，高峰期门诊前的花圃排队要围上3圈的，一个窗口白天8个小时下来是800张药单，几乎每分钟需要发放2张处方，那个量是很惊人的。

现在整体情况要比12月初好很多，生病了，去医院还是会有药吃的，希望大家不要恐慌。

没有N95，李瑞丰常戴7层口罩做防护

李瑞丰 上海杨浦区外卖员

我是今年7月份从横店来的上海，因为上海的外卖单价高，一单能挣7块钱，横店只有4块钱。另外我原来是学音乐的，来上海我还能接点演出的活儿。

我主要跑杨浦区，整个站点大约七八十个外卖员，负责周围5公里左右的单子。我们阳得很快，12月7号出的那个“新十条”嘛，没过几天就全都阳了，因为大家基本上都住在寝室，一间房6个人睡上下铺，那就一窝蜂发烧。

我自己也怕啊，没有N95，就戴7层口罩。但是18号左右，我还是感染了，发烧睡了一天，第二天就去跑单了，难受啊，全身发冷，咳嗽，没办法，就回来又休了一天。我们骑手普遍都这样，发烧了就休，干两天不行了，就再休一下这样的。

12月24日，李瑞丰拍下空荡荡的上海公交车内景

一方面是因为我们每个月只有3天假，多了要算你旷工。一个站点正常一天有6000单，80个人跑货，现在只剩20人能跑，你说怎么整？所以站长也有压力，会在群里催你上班。

另外就是这段时间确实单量暴涨，你勤快点，能挣不少钱。

以往我们一天跑60多单，现在能跑120单左右，工作12个小时，我也见过同事一天跑150单的，这样一天就能挣1000多块，虽然辛苦，也是开心的。

高峰期买药和买粥的居多，还有买口罩、酒精和菜的，有不少是子女给老人的订单，他们会写备注，我送到了之后也要给子女打电话报备一下。医院的订单也很多，里面人都挤不动，感觉现在医院是最繁忙的地方。

另外现在比较好的是，我们超时是不罚钱的，要搁以前，超时1秒都要罚你7块，顾客投诉你一两百就没了，现在能把货送到，顾客就觉得很好了，时间上会宽容很多。

我们站点一直都在招人，因为这行流动性很强，有人干了几天就走了，尤其现在年底，很多人就辞职回老家了。最近上海市出了新政策，元旦和春节期间每天有150块补贴，平常也有60块补贴，鼓励大家留岗，我们站长把这个通知发在群里，大家都很开心。

目前我所在的站点还是很忙，骑手都阳康的差不多了，单量也少了一些，说明大家能出门自己买东西，这样的话，感觉距离整体恢复不太远了。