内蒙古一名小女孩王萌前不久因服用兽用退烧药对乙醯氨基酚注射液,导致中毒、肝衰竭,以亚急性肝衰竭被收治于北京友谊医院重症肝病科。 入院时,王萌已经出现精神萎靡等症状,转氨酶高达 2200U / L 多,经重症肝病科主任、首都医科大学儿童肝脏移植临床诊疗与研究中心副主任孙丽莹教授内科治疗,如今,王萌身体各项指标已逐步稳定,预计下周就能顺利出院。
王萌父亲表示,让女儿服用的药品原本是给家里养的牛隻备的药,前些年自己发烧没药时,也这样吃过。在父母发烧第二天,王萌及弟弟也出现了寒颤、高烧 39 度,父母一时情急也给孩子们服用了一支兽药乙醯氨基酚注射液。 不幸的是,王萌及弟弟服药后的第 3 天出现了噁心、腹痛、呕吐等症状,但王萌父母错把服药后的不良反应认为是新冠病毒的“威力”,后续又间断给孩子们服用了 4-5 支兽药乙醯氨基酚注射液。
几天后,王萌及弟弟症状仍未见缓解,父母才将两人紧急医进行治疗。 经检查发现,王萌和弟弟的转氨酶已经高达 3000U / L 多和 2000U / L 多,胆红素指标变高,凝血变差,肝脏、肾脏功能均有损伤,情况十分危急。住院治疗后,王萌和弟弟的转氨酶虽有下降,但状态仍不理想,医生建议去北京做进一步治疗。
王萌和弟弟 12 月 29 日被分别送往北京友谊医院和解放军总医院第七医学中心附属北京八一儿童医院进行救治。孙丽莹透露,“患者当时送过来时精神微弱,入院时的转氨酶是 2200U / L 多,血氨高,凝血差,有早期肝性脑病的症状”。孙丽莹补充,当时做了两手准备,争取通过内科治疗治好,如果治不好,出现肝衰竭继续加重,可能就需要做肝移植手术。
孙丽莹表示,在为王萌做了纠正凝血降血氨,输注了针对解乙醯氨基酚中毒的药物后,隔天王萌的转氨酶就开始逐渐下降,血氨和凝血的指标也逐渐好转。 除此之外,在治疗肝衰竭的同时,还为王萌和父亲做了亲体肝移植评估,以备不时之需。庆幸的是,住院的第三天,王萌的身体各项指标逐渐降了下来。 如今,转氨酶已降至 200U / L 多,相比入院时降了 10 倍,精神状态也明显转良。
孙丽莹表示,转氨酶的正常范围是 0 - 40U / L ,虽然王萌目前还是高于正常值,但就恢复情况来看,预计下周就能顺利出院。而弟弟也在八一儿童医院洪小杨治疗下,通过人工肝 3 次血浆置换后脱离了危险,预计能和王萌一同出院。