没有人愿意隐瞒新肺炎病而不去就医

万维读者网（Creaders.net）网友泊雍来稿：看到几则武汉的消息与视屏, 少数可能需要进一步证实。（1）各级政府，均对隐瞒病情祭出严厉刑事惩罚。（2）一家几口人全部发热、但不肯离家。被几名工作人员拖进车里时，拼死抵抗，令人揪心的呼叫声一片。（2）一个大妈坚持不进驻“方舱医院”，大打出手。（3）“方舱医院”千人供一个厕所，混乱一片。（4）“方舱医院”的膳食好坏，患者与政府各持一方。 （5）武汉发热病患太多，一床难求。多方后门求拜，还得有一定关系，才能弄到一张床位。一些真正的新冠病毒感染者，等不到、或者刚等到床位就病亡了。抗疫英雄李文亮，本人还是医生，从进院到确诊，竟花了约两个星期。确诊后，不几天就以身就义了。

（一）很多人隐瞒新冠病毒感染、拒绝外出就医，为什么？

隐瞒自己的新型肺炎病情、不愿就医。有人真愿意在家等死吗？有人真不在乎自己的生命呢？显然不是。那是为什么呢？可能原因很多，难以一一列举。

其一，冬春之交，通常感冒、流感盛行，据说一般会有1-2%左右或更高比例的人染上。至于发热，作者并非医生，猜想可能大多数病都会引起发热吧。发热的人中有多少是新冠病毒的感染者呢？作者目前没有看到统计数字，估计应该不会超过50%。那些自以为尚未感染的发热者，因为害怕交叉感染，自然不愿出家就医了。

其二，对政府的不信任。这些不信任，可能由于积攒了很多年的对政府新闻的怀疑、对政府处事不公与不人道的印象、以及对政府各种权利傲慢的政令与行为的寒心等。可能不相信政府会真心地、真正地救治他们，甚至以为政府会以保大局的名义、毫不犹豫地牺牲他们。

其三，设施不仅欠缺、且不可靠，让一些病患觉得，进驻病患集中地不如家里安全和可靠。除了几个主要大的专辟医院，“方舱医院”将几百人、甚至上千个传染病患者集中在同一个完全封闭的场地里，不仅没有足够的膳食、起居条件，而且产生交叉感染的机会很大 。不少病患畏惧进驻。

其四，至少到目前为止，确诊要花很长的时间。确诊新型肺炎前的一切费用，听说（作者不很确定）需要病患自己支付。如果离家后住在酒店十来天等候确诊结果，一部分家庭支付不起。另一部分则认为自己虽然发热、但没有感染新冠病毒，这些人除了恐惧交叉感染，也觉得这笔钱出得冤枉。

其五，尽管现在对个人隐私的要求还不太高，但国人很爱面子。而且，社会上对新冠病患的感染者，出于各种正当的和不正当的原因，普遍同情心不足，却多有排斥与歧视、甚至暴力相向。病患者自然不愿意暴露自己而被人讨厌。

（二）很多人隐瞒新冠病毒感染、拒绝外出就医，怎么办？

下面列出一些粗浅的想法，敢望政府能够听到，以为些许参考或提个醒。当然，好的主意，很可能政府早就想到了，并正在实行中。如此甚好，尽管作者的建议是马后炮。

（1）想千方设万法来迅速提高新冠病毒检测能力，真正做到“早发现、早诊断”。

“早发现、早诊断”，不仅只是利于“早隔离、早治疗”，大大减少病死率。而且，尽早把非感染者分离开，尤其如果能够做到尽快检测每一个发热者，就能减少恐慌，减少警民、工作人员与居民的冲突，减少、甚至杜绝隐瞒病情、拒绝住院就医的人数， 让稀缺的人力、物力、财力帮助真正的新型肺炎病患。

根据所了解到的知识，新冠病毒的确诊主要靠核酸测试。检测能力，决定于核酸试剂盒和检测技术人员的数量。关于核酸试剂盒， 第一财经 二月四日报道，据工信部总工程师田玉龙介绍：“到2月1日，核酸试剂盒的日产量已经能够达到77.3万人份，接近疑似患病者人数的40倍。”但他同时称，“试剂盒日产量最高有望超过128万人份。”听起来， 试剂盒的供应没有问题。

可是， 在第一财经二月四日的同样报道中， 援引了率队援助武汉前线的李兰娟院士二月三日的话：“武汉检测试剂数量不够，不是每个人都能得到检测。”“早发现、早诊断、早隔离、早治疗目前在武汉还做不到。” 另外， 湖北省卫健委主任刘英姿在发布会上透露的满负荷运转可以达到每天6000份的检测能力。

看来，武汉关于新冠病毒的检测能力，至少在三天前，还远远没有达到“早发现、早诊断”的要求。作者不是专家，也没有武汉目前每日平均发热人数的统计，要保证“早发现、早诊断”，是否至少需要每日2-3万份的检测能力呢？

事实上，无论多么发达和富有，没有哪一个城市会储备可以检测所有发热者的检测能力。一方有难，一定八方救援，这与面子、自身能力、以及发达与否没有必然联系。所以，如果测试技术人员短缺，应尽快想办法引入临时技术人员：一是向外省求救；二是看能否在几天内训练相关医疗技术科目的在校学生；三是向国外求救。已有一些国外医生团到武汉，可以请求外国测试技术人员到武汉帮助。

（2）除了“方舱医院”，尽快利用现有设施开辟新冠病毒的单间隔离病房

为了有效救治新型肺炎病患和有效阻断新冠病毒继续传染，在利用若干“方舱医院”之外， 建议排除万难、尽快利用各类现有设施开辟足够多的单间隔离病房。住在单间隔离病房里，病患会少一些交叉感染的恐惧，生活起居也方便很多。他们会更相信政府、医院救治他们的决心与真心。

武汉市有近百家党校、干校和招待所，百多家住宿职业培训学校或中学，4千多家酒店和20多万间客房，以及近百所大学和1百多万大学生。 征用5%左右的、在郊县、城郊、或人口较少地区这些设施，就能开辟出几万个隔离房间。

与“方舱医院”相比，都不需要新建，但这些设施有现存的膳食、起居设备，且单间隔离。当然，这个方案会多花很多钱，尤其之后很多设施会废弃不用。 这就需要武汉市政府的意愿、决断力和执行力。

详细请参看《除了“方舱医院”，还是应该尽快开辟新冠病毒的单间隔离病房》一文。写这段话时候，听到武汉市征用学校和招待所的消息，尽管仍然揪心，但也不甚欣慰。

（3）开放武汉地区关于新型肺炎的新闻自由

李文华医生的以身就义，加深了国人对政府新闻的不信任。根据信息和信息经济学理论，要尽快改变这种状态，有一个方式，就是开放武汉地区关于新型肺炎的新闻自由。具体地说，1）让自媒体、群体渠道自由地传播武汉地区新型肺炎的新闻。 2）允许和邀请外国新闻媒体采访、报道武汉地区新型肺炎的状况。3）政府媒体做客观全面、实事求是的报道。

开放后，肯定不乏或有意、或无意的不实报道，甚至谣言。这不可怕。多个新闻渠道，提供不同视角，能够在一定程度上过滤不实之词。古语云，兼听则明、偏听则暗。特别地，如果在客观全面、实事求是上，政府新闻比别的媒体做得好，还能进一步树立政府新闻的正面形象。

（4）建立足够大的、有组织的后勤保障

看起来，新型肺炎还要经历一些时日才能过去。愈往后，后勤保障愈艰难。需要组建一个坚实的、有组织的专门后勤保障部门，与对一般居民提供生活保障的渠道分开。

1）招募足够多的后勤保障人员，成立专门的抗新型肺炎后勤保障大队，为开辟、准备、料理病房、以及其它后勤保障提供全面的服务。

2）选用一些餐馆，专门为一切与新型肺炎相关的病患、人员提供免费餐饮服务。

3）招募足够多的计程车、私家车和司机，组成专门的抗新型肺炎交通车队，为一切与新型肺炎相关的病患、人员提供免费的封闭交通服务。

（5）一切与新型肺炎相关的出行、诊治、起居、食宿，都免费提供

应付这场意外的灾难，少数富裕户不难，但多数百姓就不好说了，尤其在很多天不能工作、没有收入后。这是其一。其二，提供免费的出行、诊治、起居与食宿，会极大减少多数患者在财务上的担心，减少、甚至杜绝很多人因财务问题对入院就医的藏匿或拒绝。

武汉2018年的GDP是1.5万亿人民币，每日不少于40亿。新型肺炎一天不除，武汉市就减少一个50亿GDP。 这是经济账。新冠病毒一日不除，武汉、湖北、乃至全国，谈何社会安稳！ 这是政治账。更重要地，是人命账。一条人命，多少钱能买回呢？让新冠病毒多肆虐一日，就失去几十条、甚或上百、几百条性命。所以，现在不要舍不得花钱，尽管善后工作会不容易。当然，必须做好财务计划与财务监管，减少、杜绝、严惩乘国难的贪污腐败。

（6） 加强武汉管理队伍的公信力，按以人为本、而不是权力傲慢的方式处事

现在的武汉市领导，肯定有不凡的领导能力与特殊贡献，否则不可能过五关斩六将、被提拔到这么重要的岗位上来。很遗憾地，意外的事情发生了。无论何种原因、正确与否，合理与否，人们首先把气馓在他们身上，对他们的决断力、执行力产生了极大的怀疑。提高人们对武汉市政府的信任，是打好这场抗疫战役的关键。至于如何很快提高人们对武汉市政府的信任，方法很多，就看政府如何抉择。

每件事情，都会有很多不同的处理的方法。经历不同，背景不同，观念不同，对不同方法的认同与对错、优劣评估往往大不相同。

比如，以强行的方法筛选、集中新冠病毒患者，从维护社会整体安全的角度看，没有错。但是，撇开是否人道不说，撇开是否在没有触犯刑法时尊重个人的意愿不说，想没想过这些人为什么宁死在家里、也不愿外出就医呢？ 政府除了运用权力，是否还有应该做好的事情没做呢？

再比如，从事网络管控、过滤谣言，从稳定社会人心的角度看，听起来有道理。可是，网管就能马上辨别一切谣言吗？撇开言论自由不说，相信群众，为执政之基石。让百姓多一些信息渠道，可以减少谣言的蛊惑力。李文华医生，就是一个一刀切、强制过度的网管悲剧。

凡是均有度，至少本着“己所不欲、忽施于人”的良心。