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美国医疗保险系统十分繁杂,令人头疼。对于那些享有医保的人,不管是雇主提供还是自行购买,接受医疗服务仍然涉及不菲的自付费用。一些小病小治所需的自付费用或可得过且过,但更多复杂的医疗护理,通常需要支付超出保险公司承担的费用。更有甚者,可能多付了费用而不自知。
根据非营利私人基金会“联邦基金”(Commonwealth Fund)8月1日公布的调查报告,近一半享有医保的美国人,在过去一年遇到了出乎意料的医疗费用,包括帐单错误或保险公司拒绝给付而必须自行支付费用,然而大部人对此并未提出质疑。
该基金会认为,这种不作为的做法,结果只会令自己付出高昂代价。
只有不到一半的人,曾对帐单错误或被拒承保提出质疑,其馀大部分说他们根本不知道自己有权这样做。
研究发现,遭拒绝承保所产生的后果是,近60%医疗护理受到延误,47%健康状况因此恶化。
“联邦基金”副总裁柯林斯(Sara Collins)指出,这个研究揭示了一个令人不安的事实,就是许多有医保的人,仍要面对预料不到的帐单,医生所建议的护理遭承保公司拒绝;许多人根本不知怎样办,因为他们根本不明白整个流程,无论是计算费用方式又或由谁来负责,一切都似是黑箱作业。
柯林斯又表示,对医疗费用提出质疑的人里,有三分一最终少付甚至取消要付的费用,对拒绝给付提出质疑的人里,有一半最终获得全部或部分医疗服务,这都是令人鼓舞的,同时也说明了很多利益都要自己争取,否则最后损失的还是自己。
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