四大疫苗同时开打 专家终于给出建议哪种更好

在对抗新冠病毒的建议中，国家免疫咨询委员会（NACI）建议mRNA疫苗比其它基于病毒载体的疫苗“更推荐施打”之后，人们对疫苗的差异提出了疑问。

到目前为止，加拿大卫生部目前已授权使用由辉瑞（Ffizer-BioNTech），Moderna，阿斯利康（AZ）和强生生产的四种不同的新冠疫苗。

辉瑞BioNTech和Moderna疫苗使用mRNA技术，而AZ和单剂强生疫苗是基于病毒载体的疫苗。

那么mRNA疫苗和病毒载体疫苗有什么区别了？为什么NACI会推荐其中一种优于另外一种了？

什么是基于病毒载体的疫苗？

基于病毒载体的疫苗（例如AZ，强生开发的疫苗）使用活的无害病毒或腺病毒，作为传递来触发免疫系统，以产生抗体抵抗由SARS-CoV-2产生的新冠病毒的感染。

加拿大卫生部在其网站上解释说，腺病毒是引起普通感冒的病毒，并且有许多不同类型，已经使用了数十年以提供疫苗生产的蛋白质。

就新冠疫苗而言，载体病毒向体内细胞传递特定的遗传指令，以产生无害的SARS-CoV-2，称为刺突蛋白。然后细胞产生出这种刺突蛋白，触发免疫系统反应。

随后，免疫系统产生针对这种刺突蛋白的抗体，以抵抗其认为是感染的疾病。如果之后免疫系统遇到真正的SARS-CoV-2病毒及其刺突蛋白，我们的身体就已经拥有抗体进行防御了。

由于病毒载体的疫苗是经过基因修改的，因此无法复制，这意味着一旦产生抗体，之前打入体内的病毒载体就会被完全消灭。

根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的说法，病毒载体疫苗的优势在于，它们可提供针对SARS-CoV-2的保护，而不必去冒风险感染真正的新冠病毒再产生抗体。

疾病预防控制中心还强调，这些类型的疫苗不会让身体真正感染新冠病毒，也不能将腺病毒用作疫苗载体。

什么是mRNA疫苗？

辉瑞BioNTech和Moderna的新冠疫苗就是使用mRNA技术，但在此次新冠疫情之前，这种新技术从来没有被批准广泛使用。

这项技术使用信使核糖核酸（mRNA），该分子为细胞提供遗传指导，以制造人体所需的多种细胞功能（包括能量和免疫防御）所需的蛋白质。

在实验室中，科学家开发出合成的mRNA，该mRNA可以指导人体细胞从SARS-CoV-2病毒中产生相同的独特的刺突蛋白，该病毒也是基于病毒载体的疫苗的目标。

蛋白质制成后，细胞会破坏遗传指令并脱离它们。加拿大卫生部和疾病预防控制中心均强调，mRNA永远不会进入人的DNA物质所在细胞的中央，这意味着该疫苗不会以任何方式影响或与DNA产生作用。

与基于病毒载体的疫苗一样，免疫系统识别细胞产生的外源性刺突蛋白，并产生针对它们的抗体来发起免疫反应。如果免疫系统面对真正的SARS-CoV-2病毒，就可以有抗体将病毒消灭。

尽管mRNA的疫苗和病毒载体的疫苗如何指导细胞产生SARS-CoV-2穗状蛋白，两者之间存在相似之处，但mRNA疫苗的不同之处在于它们不包含任何活病毒。

哪种疫苗更好了？

阿斯利康（AstraZeneca）和强生（Johnson＆Johnson）开发的基于病毒载体的新冠疫苗，与一种称为疫苗诱导的血栓性血小板减少症（VITT）有关，这种凝血综合征虽然极罕见，但如果得了可能危及生命。

据估计，患这种综合症的风险从10万剂1例到25万剂1例不等。

在加拿大，迄今为止，已使用的约170万剂AZ疫苗，仅报告了7例VITT病例。

由于使用病毒载体的疫苗接种疫苗后发生VITT的风险极低，因此，NACI最近重申，mRNA疫苗优于其他疫苗，这可能是接种疫苗的加拿大人的最大利益。

尽管有此建议，加拿大卫生部和NACI都强调说，AZ和强生公司生产的疫苗对大多数人是安全有效的，因为如果感染新冠病毒的后果可能更糟。