无症状不代表肺部健康 轻症者警惕“快乐缺氧”

近日台湾有多宗新冠肺炎感染者在家猝死的案例，并验出身体有低血氧的情形，是隐形缺氧而致死，国外又称为“快乐缺氧”（Happy Hypoxia）。

近日台湾有多宗新冠肺炎感染者在家猝死的案例，由于医疗资源短缺，国外一般会建议轻症或无症状感染者，可以留在家中观察（Stay Home），但如果情况加剧而要到医院就诊时，又往往太迟了。大多数确诊后猝死家中的患者，验出身体有低血氧的情形，是隐形缺氧而致死，国外又称为“快乐缺氧”（Happy Hypoxia），是重症患者呼吸衰竭前的症状之一。

台湾医学博士黄轩医师指，有一名62岁病人到诊所看病，一开始还微笑对着医生，慢慢説他过去一周的症状，忽然话语断断续续，嘴唇变黑，额头冒冷汗，出现隐形缺氧（Silent Hypoxia）的状态。

很多有关新冠肺炎的研究指，病毒会影响肺功能，然而并非所有患者都会出现明显症状。无症状或轻症感染者，如果合并隐形缺氧，亦可能会出现严重后果。有些重症患者血氧浓度低，临床上这些缺氧的人，本应已经语无伦次或处于休克状态，但他们往往却意识清楚、情绪平稳而且还能正常对答。不过隐形缺氧，有时会逐渐发生，亦有时会很快，可以早上没症状，晚上就心跳停止，这是一般人难以察觉，所以也被称为“隐形杀手”。

不过病毒会慢慢让身体缺氧，病患初期并不会感到呼吸困难，但部份患者会逐渐觉得难以呼吸或感到胸闷，这两个症状都被美国疾病管制与预防中心，列为紧急危险徵兆，当感染者出现这两大症状，代表可能会出现隐形缺氧，而病情也已经变得相当危急。

无症状不代表肺部健康

一旦病毒侵犯细胞达到一定数量，人体免疫反应对抗病毒，造成许多肺泡破坏。这可能会阻碍氧气从肺泡进入血液的通道，如果病人体力很好，心脏够强，可以用肌肉多作几次急促呼吸代偿，可以多吸一点氧分子。无症状或轻微感染者的病人，在染疫初期，大多仍保有良好的心脏功能，因此仍有能力将血液输送到身体末梢部位。

很多病人自己没有能力判断自己是不是要去看医生，当出现一直吸不到气、昏迷、脸色变黑，往往都来不及了，造成在家突然猝死的病例一直增加。无症状或轻微感染者，并不代表其肺部依然健康或能正常运作，随时可能危及性命。