打2剂辉瑞还重症或死亡？以色列40%有这共通点

愈来愈多人接种新冠疫苗，但关于病毒突破防线（Breakthrough）的报导也愈发普遍：在美国拉斯维加斯的一场泳池派对，8名完整接种疫苗的医护人员感染病毒；德州的一场户外婚礼上，6名完整接种疫苗者仍确诊。这些破防感染仍有很多未知之处，但新近研究发现，在接种辉瑞疫苗后仍感染新冠肺炎并发展成重症的人，40%有共通性。

发表于临床微生物与感染（Clinical Microbiology and Infection）一份研究，分析了打了两剂辉瑞疫苗后还感染的案例。以色列研究人员观察17家医院的152名患者，他们都完整接种疫苗，但新冠检测呈阳性，并且病发到必须住院的程度。

根据研究，这些患者有40%受到免疫抑制，其中包括正在接受皮质类固醇、化疗和单株抗体药物（如anti-CD20) 治疗，以及接受器官移植的患者。这些患者在破防感染后，只有37%预后良好，47% 预后不良（需仰赖呼吸器或死亡）。

在破防感染的患者中，有其他合并症状也很常见。接种辉瑞后确诊的人里，71%有高血压，48%有糖尿病，27%患鬱血性心衰竭，24%患慢性的肾脏和肺部疾病，19%有痴呆症，24%罹癌。仅6%没有其他并发症。

研究作者总结说：“有高死亡率的重症感染，可能发生在少数完整接种、但有多种合并症的个人身上。与先前报导未加种疫苗而住院的新冠患者相比，我们的患者合并症和免疫抑制率更高。”

已完整接种疫苗的人里，出现严重破防感染的比率仍然很低。截至4月底，以色列为500万人接种，总共只纪录到234名完整接种、却因重症住院的患者，以及90名破防感染后死亡案例。