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许多人开始关注新冠病毒感染过后是否会再次感染。目前医学界的数据显示,确实有不少重複感染的案例。由于病毒持续变异,再次感染新毒株的机率不小。目前流行的Omicron因为免疫逃逸能力较强,因此即便因感染而获得免疫力,仍会被Omicron突破感染。所幸再次感染的重症与死亡率都极低,但还是会造成感染后身体不适与增加康复后遗症的机率。
英国《自然》科学期刊(Nature)近期刊文指出,在Omicron造成新一波感染后,医学界才发现重複感染的现象激增,“这是之前没有观察到的趋势”。上海同济大学呼吸医学教授胡洋指出,目前没有任何证据显示接种疫苗与曾经感染就能避免再次感染,重複感染的案例倒是愈来愈多。已有的重複感染病例报告指出,每次感染身体的感受与反应不见得会相同。来自海外患者的主诉中曾提及重複感染高达5次之多,在第3次之后“明显有些长期的后遗症,感觉身体大不如前”。
研究还发现,整体而言,在长达20个月时间里,重複感染者的住院风险仍然很低,其中又以重複感染并接种2剂疫苗的者住院率最低。瑞典的研究显示,在曾经感染的基础上接种疫苗,能进一步降低感染和住院风险长达9个月的时间。
瑞典的研究虽未区分重複感染在不同毒株上的差异,但几乎是相同时间的《新英格兰医学期刊》(NEJM)上发表了一项由威尔康乃尔医学院(Weill Cornell Medicine)在卡达(Qatar)所做的研究,该研究发现,在感染新冠病毒279天后,对不同毒株预防重複感染的保护力分别如下:Alpha(90.2%)、Beta(85.7%)、Delta(92%)、Omicron(56%)。重複感染的患者中,有5例发展到重症(脉搏血氧饱和度降低,需要吸氧),但无人发展到危重症或者死亡。这项研究显示,曾经感染新冠病毒后出现再次感染的机率,Omicron很明显比其他毒株都高得多,不过先前的感染仍然可以有效预防再次感染时发展为重症。
以上述2项最新的新冠病毒重覆感染研究可以归纳出几项结论供一般人参考:
1.由于Omicron毒株有更强的免疫逃逸能力,因此已感染者虽然具有免疫能力,但再次感染Omicron的风险明显比其他毒株高得多;
2.曾经感染新冠病毒者仍然需要接种疫苗,才能更有效预防再次感染新冠病毒;
3,曾经感染新冠病毒者重複感染后,发展到重症的机率很低。
目前世界上许多国家都报告了重複感染的病例,案例比较多的通常都是疫情较严重的国家,例如美国、澳大利亚、法国、西班牙、英国。若以英国为例,从疫情开始至今年3月底,英国已发现再次感染89万例,其中多数出现于近3个月,4万馀例出现于最近一周。《自然》科学期刊的相关论文指出,导致普通感冒的4种其他冠状病毒,平均12个月后会发生再次感染。因此新冠病毒很可能会像其他冠状病毒一样,随著时间会让感染者的免疫力降低,因此未来发生重複感染现象将随著时间而更加普遍。
专家们提醒,虽然目前数据显示重複感染后的重症住院率仍很低,但不少案例显示多次感染后各种“长新冠”后遗症的情况变得较为严重,而这些症状有的会持续数个月或数年,加上病毒会不断变异,未来可能会像其他普通感冒的冠状病毒一样,每个人一辈子都会有多次感染。而区域性的疫情会像流感一样,每年出现一两波较大的流行,尽量减少传播的方式可能就是疫情来之前施打疫苗。
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