10岁男童确诊出现“并发症” 手脚截肢

美国密歇根州一名10岁男童确诊新冠肺炎后，不幸引发罕见的“小儿多系统发炎症候群”（MIS-C），导致双手、双腿都必须截肢。目前尚不清楚为何确诊的孩童会引发MIS-C，且无标准治疗程序，仅能透过减缓发炎症状来改善。

根据《纽约邮报》报道，住在密歇根州的10岁男童贾米森（Dae’Shun Jamison）整个冬天都在跟新冠肺炎与MIS-C奋战，接著在2月初接受了右腿截肢手术，又于22日进行双手、左腿截肢，目前他正在复健医院疗养，可能还需进行更进一步的治疗。

贾米森的母亲在募资网站表示，儿子明白自己需要截肢，但手术醒来后看到自己的腿长得不一样，还是忍不住痛哭失声，“这让我完全心碎，只能继续替他祈祷。”海伦德沃斯儿童医院（Helen DeVos Children’s Hospital）儿童传染病科主任奥莉维洛（Rosemary Olivero）表示，通常儿童感染新冠肺炎都是轻症，因此很难让家长及早发现MIS-C症状。

MIS-C临床症状类似川崎氏症，会造成皮疹、结膜炎、腹泻等症状。奥莉维洛表示，部分严重MIS-C患者会出现心脏功能障碍，加上血液凝块或出血问题，会影响身体其他部位输送血液；贾米森也是因为症状影响身体凝血能力，才必须截肢。

目前医护人员已加强MIS-C的治疗程序，但由于临床症状相当複杂，所以在诊疗上仍是一大挑战。奥莉维洛解释，MIS-C症状通常出现在感染新冠肺炎后几周，现阶段的治疗方法是缓解强烈发炎反应，并进行重症监护医疗。

奥莉维洛呼吁，新冠肺炎在社区内传播，更容易增加MIS-C的患病率，家长必须密切观察孩子发烧、腹痛、腹泻、皮疹或嘴巴眼睛发炎的症状，甚至有些孩子会出现手脚水肿、淋巴结肿大等症状。

根据美国疾管中心（CDC）统计，截至2月1日为止，全美的MIS-C病例约在2000例，且好发于非白人的少数族裔群体；除此之外，大部分的MIS-C病例都出现在欧美国家，初步推测也和人种有关，但仍须进一步的医学检验。