美国密歇根州一名10岁男童确诊新冠肺炎后,不幸引发罕见的“小儿多系统发炎症候群”(MIS-C),导致双手、双腿都必须截肢。目前尚不清楚为何确诊的孩童会引发MIS-C,且无标准治疗程序,仅能透过减缓发炎症状来改善。
根据《纽约邮报》报道,住在密歇根州的10岁男童贾米森(Dae’Shun Jamison)整个冬天都在跟新冠肺炎与MIS-C奋战,接著在2月初接受了右腿截肢手术,又于22日进行双手、左腿截肢,目前他正在复健医院疗养,可能还需进行更进一步的治疗。
贾米森的母亲在募资网站表示,儿子明白自己需要截肢,但手术醒来后看到自己的腿长得不一样,还是忍不住痛哭失声,“这让我完全心碎,只能继续替他祈祷。”海伦德沃斯儿童医院(Helen DeVos Children’s Hospital)儿童传染病科主任奥莉维洛(Rosemary Olivero)表示,通常儿童感染新冠肺炎都是轻症,因此很难让家长及早发现MIS-C症状。
MIS-C临床症状类似川崎氏症,会造成皮疹、结膜炎、腹泻等症状。奥莉维洛表示,部分严重MIS-C患者会出现心脏功能障碍,加上血液凝块或出血问题,会影响身体其他部位输送血液;贾米森也是因为症状影响身体凝血能力,才必须截肢。
目前医护人员已加强MIS-C的治疗程序,但由于临床症状相当複杂,所以在诊疗上仍是一大挑战。奥莉维洛解释,MIS-C症状通常出现在感染新冠肺炎后几周,现阶段的治疗方法是缓解强烈发炎反应,并进行重症监护医疗。
奥莉维洛呼吁,新冠肺炎在社区内传播,更容易增加MIS-C的患病率,家长必须密切观察孩子发烧、腹痛、腹泻、皮疹或嘴巴眼睛发炎的症状,甚至有些孩子会出现手脚水肿、淋巴结肿大等症状。
根据美国疾管中心(CDC)统计,截至2月1日为止,全美的MIS-C病例约在2000例,且好发于非白人的少数族裔群体;除此之外,大部分的MIS-C病例都出现在欧美国家,初步推测也和人种有关,但仍须进一步的医学检验。