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武汉这座城市很苦难,4月8日才刚刚解封,老百姓还未抚平心灵的创伤,新的政治运动和折腾又降临到他们的身下。武汉市政府5月11日发布紧急通知,决定在武汉展开为期10天的全民病毒核酸筛检。武汉政府将这次病毒检测称之为“十天大会战”。据武汉统计局数据显示,2018年武汉市常住人口有1,108.1万。武汉卫健委4月29日发布的消息披露,武汉核酸检测累计已有103万人次。这意味着武汉将在10天之内完成超过1,000万人的检测量,每天平均检测100多万人。
其实,不仅是武汉,最近一个多月来,中国许多地方,也不断亮起了红灯。绥芬河、哈尔滨、舒兰、吉林,以及上海、北京、广东等地聚集感染和输入型病例连续发生。特别是,东北地区近一个月来警报频频,先有中俄边境城市爆出输入性感染,继而当地出现了感染源并不明确的病例。自从5月7日吉林市所辖的舒兰市发现聚集性疫情以来,已经有22人确诊,367名确诊病例的密切接触者被隔离。舒兰市、吉林市也都进入了封城状态。5月13日,位于沈阳市的解放军463医院突然全部封闭,医院周围拉着警戒线,任何人不准进出。据悉,该医院出现了新冠病毒扩散。闲话少叙,言归正传。我们现在回到武汉大会战上来。
武汉市洪山区卫健局一名工作人员表示,他们正在按照全市核酸检测的紧急通知,做好在10天内完成全员的筛查工作。江岸区塔子湖街道跃进社区书记刘琼秀说,他们街道有17个社区和1个村,全员检测的工作量是很大的。目前不确定是联系医生到社区来取样,还是组织人员到医院去做检测。在今天,我们已经在网络上看到汉阳区居民排长队检测的画面。
武汉能完成十日检疫的目标吗?武汉市副市长李强4月19日曾表示,武汉市有53家核酸检测机构,211个核酸检测点,日均检测能力4.6万人次。据武汉卫健委称,5月10日当日,武汉市完成核酸检测39,735人次。武汉疾控部门人员说,全员大规模核酸检测主要由第三方检测公司来完成,每个区的医院和疾控部门会抽调人手来取样。第三方检测机构的检测能力在10万份/天,但无法满足100万份的目标。有网友质疑道:“全世界科技最发达的美国,自3月中旬宣布进入全国紧急状态后,不断推陈出新研发出越来越快、越来越高效、越来越准确的检测仪器,整整两个多月来,到现在为止,到今天为止,全国共完成检测量是938万人,美国单日检测能力是30万人。全球第二大完成检测量的是俄罗斯,到今天为止,全国完成检测580万人,俄罗斯单日检测能力不到20万人,还需要至少21天才能完成1,000万人的检测量。武汉如何完成10天检测1,000万人的目标?这不是天方夜谭吗?
武汉全民核酸检测有必要吗?中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友5月11日接受央视采访表示,“其实也没有必要,主要是在重点地区,重点人群。”他认为,武汉出现新疫情苗头的东西湖区长青街三民社区,可以进行较大规模的筛查,但在没有病例的社区,没必要人人都做筛查。“主要是对重点岗位、重点人群、重点社区的人,来做大规模筛查。”中国疾控中心一位前研究员同样对全民筛查持保留态度。他表示,国内在人群感染率很低的情况下,搞运动式核酸检测普查,此举为“不计成本、劳民伤财”。仅做一次核酸检测能否精准找到感染者,假阴性问题多大程度上存在等问题仍然成为影响大筛查的重要因素。
4月19日,张文宏医生在回答疫情防控热点问题时,就对全民的核酸筛查的做法,表示反对。他指出,核酸检测结果仅能代表当前没有被感染,但不代表未来不会感染。同时,核酸检测一定会存在假阴性的风险,就技术本身而言,单次检测会存在30%的假阴性率,而检测两次这一数值会降至10%。但是,要把所有的感染者都给筛出来,是不可能的。更为重要的是,所有的筛查,无论是抗体或者核酸,都是在病毒大流行的时候进行的。也就是说,在发病率比较高的时候,这种筛查才是有价值的。在全国大部分地方没有出现病例的情况下,没有必要全民筛查。“什么人应该接受核酸检测、如何检测,应该由专家做出判断。病毒学、传染病学、检验医学、医学管理等相关专家一起讨论,这个事情值不值得做,是不是合理。”张文宏说,“假设在人口近1500万的武汉市开展全民的核酸检测,当地检测能力最高一天2万例,这样需要开展超过700天时间。这种方式效率不高,没有切实意义和可操作性。”
武汉卫健委资料显示,3月29日至4月10日,武汉共筛查复工复产者14.3056万人,其中核酸检测阳性者113人,检测阳性率0.08%。但现在的十日大会战将筛查对象为全体居民,筛查项目为“新冠病毒核酸+血清抗体检测”,明显扩大了检测的范围。
全民核酸检测费用多少?4月29日,湖北公示相关检测试剂集中采购中标企业名单有6家,包括四川迈克生物科技股份有限公司、中山大学达安基因股份有限公司、武汉明德生物以及华大生物科技(武汉)有限公司等,核酸检测试剂人均报价在16元到25元之间。以迈克生物提供的最低16.78元/人次报价保守估计,此次核酸试剂费用至少1亿7千万元。若按180元/人次的两项检测服务最高限价计算,检测服务总花费将不少于18.09亿。
下面,就武汉全民检测十日大会战谈谈看法。
一是,十日大会战违背科学规律,劳民伤财
武汉全民检测与武汉封城一样,本身并不错,但问题在于它们违背科学,会制造新的灾难。武汉封城是一种有效阻断新冠病毒传播的措施,但实施前应进行履行法律程序,科学论证,做好封城后的各种应对准备,避免造成次生灾害。但很不幸,封城源于中国领导人的独断决策,极端且不计后果,结果造成城市生活混乱,次生灾害严重。十日大会战不过是武汉封城的翻版。没有任何法律程序,没有科学论证,典型的拍脑袋工程,劳民伤财。按照网上公布的结果,这个文件是5月11日下达,要求各个辖区5月12日中午12时前上交具体实施方案,包括明确辖区内基本情况、组织方式、时间安排以及其他事项。一天之内制订出具体的计划,这样的计划能够周密吗?
二是,十日会战会造成疫情再次爆发
按照广州市4月份的筛查情况,在所有核酸检测阳性的人群当中,大约有85%是无症状感染者;而在湖北的检测结果当中,4月1日至21日,绝大多数阳性结果者也都是无症状感染者。全员筛查不可避免的会出现人群聚集,这个过程中如何避免正常人被感染的风险?在现场视频中,我们看见检测人员拥挤在一起,没有保存必要的社交距离。检疫人员为了抢时间,取样时居然没有更换手套,这很可能造成病毒的传播。一场目的是造福人民的医疗检测,由于通过政治运动的方式来完成,违背科学规律,相反祸国殃民。这样的悲剧在中国屡见不鲜,最典型莫过于1958的大跃进运动。它不仅没有实现中国国民经济的发展,反而造成了巨大的浪费。
三是,形式主义和数据造假
武汉十日内根本无法完成1000万人的病毒检测,但一旦进入举国体制的政治运动模式,就会出现形式主义和数据造假。因为面对无法完成的任务,人们只有两个选项,一是放弃,二是弄虚作假。在政治运动中,放弃会被当成两面人,于是只剩下一条路,那就是虚报浮夸。造假对于中共地方政府而言,是他们的拿手绝活。完不成的任务改个数据就完成了。
武汉全民检测病毒本是一件好事,但它通过举国体制的政治运动完成,它就脱离了科学性、合法性和合理性。政治运动是由政治领袖来领导和决策的。政治领袖的好大喜功和不容置疑决定了十日大会战的任性,也决定了它的形式主义和弄虚作假。为什么中共领导人急于武汉全民检疫呢?我认为,应该是为5月下旬中国“两会”的疫情数据“政治清零”吧。
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